E6/E7蛋白检测在宫颈癌筛查中的诊断价值

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目的:  探讨E6/E7蛋白检测在宫颈癌(cervical cancer,CC)筛查中的价值。  方法:  回顾性分析450例因宫颈疾病在我院接受宫颈活检术或LEEP手术的患者(包含正常宫颈,宫颈低级别鳞状上皮内病变LSIL、宫颈高级别鳞状上皮内病变HSIL、宫颈癌)所有患者在术前均行TCT细胞学、HPV DNA(HC2)、HPV分型以及E6/E7蛋白表达检测,分析TCT、HPV和E6/E7蛋白检测在宫颈各级病变诊断中的敏感性和特异性。  结果:  在HSIL组,E6/E7蛋白检测对其诊断的敏感性低于HC2(71.3%对96.6%),特异性显著高于HC2(67.6%对5.9%)。E6/E7蛋白检测与TCT相比,其诊断的敏感性显著升高(71.3%对36.2%),特异性降低(67.6%对88.2%)。  结论:  HPV E6/E7蛋白在宫颈癌筛查中具有潜在的诊断价值,这与已报道的多项HPV E6/E7 mRNA诊断价值相关研究的检测结果相符,且在同型病毒感染中具有更高的敏感性,随着参与受检的HPV E6/E7蛋白类型数目的增加,其诊断价值可能进一步提高,并可能成为HPV DNA检测和液基细胞学检查的新辅助指标。
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