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目的: 观察电针“足三里”、“昆仑”穴对于神经病理性疼痛模型大鼠脊髓L4-6中P2X4受体表达的影响,阐明脊髓中P2X4受体在电针治疗神经病理性疼痛中的镇痛作用及部分机制。 方法: 将60只健康成年雄性SD大鼠,采用随机数字表,随机分为正常组、假模组、模型组、电针组,每组各15只,并建立腰5脊神经结扎术神经分支选择性损伤(spared nerve injury,SNL)模型。电针治疗组于造模7天后开始连续7天的电针治疗,各组于造模前(0天)及造模后3、5、7、10、12、14天分别测量大鼠患侧足机械足反射阈值(MWT)和热缩足反射潜伏期(TWL)。于造模第14天处死大鼠,取大鼠脊髓中L4-6标本行免疫印迹观察P2X4受体蛋白的表达,并采用实时荧光定量PCR检测脊髓L4-6中P2X4 mRNA的表达。 结果: 1.行为学:SNL造模后第3天大鼠的机械痛阈及热痛阈较造模前及假模组均显著降低,并出现痛觉过敏现象,模型组造模后第14天与假模组相比差异有显著统计学意义(P<0.01),经过7天的电针治疗,造模后第14天电针治疗组大鼠痛阈明显高于模型组,差异有统计学意义(P<0.01)。 2.电针对各组大鼠P2X4受体表达的影响: Western blot结果显示,与假模组相比较,大鼠造模后P2X4蛋白在脊髓L4-6节段表达增加(P<0.01),经过7天的电针治疗后P2X4蛋白的表达上调均受到抑制(P<0.01)。 实时荧光定量PCR检测显示,模型组的P2X4 mRNA表达水平显著高于正常组及假模组(P<0.01)。与模型组比较,经电针治疗后P2X4 mRNA表达水平降低(P<0.01)。 结论: 1.SD大鼠SNL造模后出现痛热觉过敏。电针“足三里”、“昆仑”穴后,大鼠MWT和TWL均有不同程度地升高,提示电针对脊神经压迫引起的神经病理性疼痛具有镇痛作用。 2.电针可能通过抑制脊髓中P2X4受体的表达来缓解SNL大鼠的痛热觉过敏。