【摘 要】
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目的:系统评价射频消融联合经肝动脉化疗栓塞治疗肝细胞性肝癌的有效性与安全性。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Libarary、EMBase及CNKI数据库中1978～2014年间的数据，只纳
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目的:系统评价射频消融联合经肝动脉化疗栓塞治疗肝细胞性肝癌的有效性与安全性。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Libarary、EMBase及CNKI数据库中1978～2014年间的数据，只纳入比较RFA+TACE与单独RFA治疗HCC的随机对照试验。结果:按照入选标准，有9项临床试验纳入本研究。与RFA单一治疗HCC相比，RFA联合TACE能显著提高病人1、3、5年总生存期（OR1年=2.34,95%CI：1.54-3.57,P＜0.0001；OR3年=1.99,95%CI：1.43-2.77, P＜0.0001；OR5年=2.26,95%CI:1.03-4.95, P=0.04）和1、3年无肿瘤复发生存期（OR1年=1.74,95%CI:1.16-2.63, P=0.008；OR3年=2.47,95%CI:1.61-3.80, P＜0.0001)。两组之间主要并发症发生率无明显差别（OR=1.24,95%CI:0.79-1.95, P=0.36）。亚组分析显示：联合治疗能显著提高直径在3cm～5cm之间的HCC病人的1、3年总生存期。结论:RFA联合TACE能显著延长肝癌病人的无肿瘤复发生存期及总生存期，尤其适合于直径介于3cm～5cm之间的肝癌病人。
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