单侧耳聋、耳鸣与听神经和周围血管位置关系的分析

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目的单侧听神经损害导致的耳聋、耳鸣严重影响患者生活质量,目前在临床上还没有较好的治疗方法,而运用手术治疗一直还存在较大的争议,鉴于此,本文探讨单侧听神经损害症状与其周围血管位置关系,从而能为单侧听神经损害与责任血管是否存在相关性,以及临床治疗提供理论依据。方法收集2014年1月—2014年12月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院耳聋门诊就诊的病因不明的、以单侧耳鸣、耳聋为主诉的患者,根据MRI检查结果,对比分析患侧与健侧听神经与其周围血管位置关系,以及不同症状患者(单纯耳鸣、单纯耳聋、耳鸣耳聋均有)的听神经与其周围血管位置关系。结果共收集到符合筛选标准的单侧听神经损害患者共有84例,其中单纯耳聋22例(26.2%),单纯耳鸣33例(39.3%),耳聋同时伴有耳鸣29例(34.5%);84例患者分为三组:单纯耳聋组、单纯耳鸣组,以及耳聋耳鸣均组。三组患者在性别、年龄、病程、患耳侧边等方面没有显著性差异;通过健侧和患侧对比分析表明,单侧听神经损害与内听道血管袢状况、脑池部听神经与血管相交方式、脑池部听神经与血管接触位置、脑池部听神经与血管接触位置无显著相关性,差异无统计学意义(P>0.05);通过对单纯耳鸣组、单纯耳聋组、耳聋耳鸣组均有组三组患者对比分析表明,单侧听神经损害症状与内听道血管拌状况、脑池部听神经与血管相交方式、脑池部听神经与血管接触位置、脑池部听神经与血管接触方位无关联,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论单侧听神经损害患者男女发病率无明显差异,左右耳发病率也无明显差异,从患者症状来看,患者性别、发病年龄、患侧等与患者耳鸣、耳聋症状无关联;单侧听神经损害与周围血管在MRI下的位置关系上无关联;单侧听神经损害患者的临床症状(耳聋、耳鸣)和听神经与周围血管在MRI下的位置关系上无关联。
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