淋巴结阴性乳腺癌预后、预测因素及其数学模型的建立

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研究背景与目的:淋巴结阴性乳腺癌病人预后较好,但不同个体预后差异较大.通过对淋巴结阴性乳腺癌病人预后、预测因素及治疗方式的预后影响进行综合评估,建立淋巴结阴性乳腺癌预后数学模型,以期为临床治疗提供依据和方向.方法:以寿命表法和Kaplan-Meier法进行生存分析;以累计无瘤生存率作为预后结果指标;以Gehan比分法对各因素进行单因素分析,以COX回归与指数分布模型进行多因素分析;结合上述结果,以拆分法进行预后数学模型的构建,以不同临床特征的病人进行验证.结论:年龄、肿块大小、组织学分级、HER-2状态是淋巴结阴性乳腺癌独立预后因素、ER状态是独立的预后和预测因素;化疗与内分泌治疗能改善淋巴结阴性乳腺癌的预后,但应有针对性.预后模型能较有效地筛选出不同预后的病人以及估计治疗效果.
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