2型糖尿病痰热互结证证候分布及生物学基础研究

被引量 : 3次 | 上传用户:tulip126
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
世界卫生组织统计,糖尿病患病率为6.3%。目前中国每年增加糖尿病病例100万,其中95%是2型糖尿病,积极开展2型糖尿病的防治工作已成为主要的社会公共卫生问题。运用中医药有效防治糖尿病是中医学界研究的重要任务。导师多年从事糖尿病的临床与科研工作,导师的临床实践和课题组既往研究表明痰热互结证是2型糖尿病的主要证型之一。本研究主要是对2型糖尿病痰热互结证证候进行理论探讨、临床流行病调查及生物学基础研究,以期阐明2型糖尿病痰热互结证证侯分布及生物学基础。1.理论研究部分梳理了糖尿病中医病因病机与辨证分型研究文献,概述了2型糖尿病中医证型与微观指标关系研究进展,归纳总结了导师对2型糖尿病痰热互结证的认识及诊治心得。得出如下结论:长期的不良生活习惯伴随着现代人的精神压力、体质变化是糖尿病亦是其痰热互结证候形成的最重要的因素。2型糖尿病痰热互结证其形成多因过食肥甘、多坐少动、精神紧张等而致。2型糖尿病发病过程中痰热可互结共存、易与腑实胶结、易耗气伤阴、易痰热瘀互结等,致病具有复杂性,痰热互结可阻碍气机,壅遏血脉,变证丛生,致病具有广泛性,针对其致病广泛性、复杂性的特点,在临床中要引起高度重视,积极防治2型糖尿病痰热互结证。2.临床研究部分采用随机、分层、整群抽样的前瞻性研究方法,对北京市宣武区、昌平区及平谷区的3个社区20岁以上长住社区居民5465人进行糖尿病流行病学和中医证型分布调查。得出如下结论:2型糖尿病与消渴病古今存在差异,无典型“三多一少”症状的肥胖患者为2型糖尿病的主体,痰热互结证是2型糖尿病的主要证型之一。正确认识它的作用和地位,对于2型糖尿病患者病情的控制具有重要意义。3.基础研究部分以代谢状态异常为切入点,从人体测量学、血液代谢学、内分泌因子等三个层次研究2型糖尿病痰热互结证的生物学基础,得出如下结论:2型糖尿病痰热互结证组抵抗素分泌显著降低,与阴虚热盛证组组间差异有显著性意义,提示抵抗素可作为区分痰热互结证、阴虚热盛证不同证型的指标;脂联素的水平两证型组较对照组显著降低、瘦素、IL-6的水平两证型组较对照组显著升高。E-选择素、TNF-α、GLP-1、体重指数、腰臀比、糖代谢指标中空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、C-肽水平、脂代谢指标中胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白,尿肾功三项中尿白蛋白排泄率、糖蛋白和β2-微球蛋白,血压、红细胞压积、纤维蛋白原、C反应蛋白指标中痰热互结证组较阴虚热盛证组虽无统计学差异,但皆有明显变化趋势,提示2型糖尿病痰热互结证与阴虚热盛证可能存在差异,还需进一步研究。本研究的创新点在于1.开展了前瞻性2型糖尿病证型分布的流行病学调查,为2型糖尿病证型客观化研究提供思路与方法,资料证实了痰热互结证是现代2型糖尿病的主要证型之一。2.结合现代医学研究进展选择多个指标,对2型糖尿病痰热互结证的生物学基础进行了多角度、多层次的积极探索。
其他文献
公民意识的核心是公民的宪法意识,公民意识教育实质是公民的宪法意识培养,是从深层次推动公民对宪法精神与内容的理解、认同和情感培养。通过对宁夏公民宪法意识现状的调查,
近年来,国家出台了一系列政策持续关注“三农”问题,导致我国农民的家庭特征发生了相应的变化。同时,我国农民农民收入已经实现了“十二连快”,然而收入增长的速度不稳定,各
波特假说认为,合适的环境规制能激发"创新补偿"效应,从而不仅能弥补企业的"遵循成本",还能提高企业的生产率和竞争力。由于其本身的现实意义,引发了大量学者对此进行研究。然
2003年,教育部颁布的《英语课程标准》要求学生在中学阶段掌握3300个左右的单词和400—500个习惯用语或固定搭配(八级)。这一要求给中学词汇教学带来新的挑战,尤其是农村普通
Ziarko提出的变精度粗糙集模型是在经典粗糙集模型的基础上,引入误差参数β(0≤β<0.5),不仅完善了近似空间,而且也有利于用粗糙集理论从不相关的数据中发现相关数据。本文先
本研究将应用巢式PCR鉴定猪戊型肝炎病毒,根据GenBank注册的AJ272108等序列,设计内外两对巢式引物,通过巢式PCR方法扩增猪戊型肝炎病毒核酸,并对其进行序列分析和同源性分析,
我国现阶段18岁成人仪式教育包括成人预备期教育、志愿服务、成人宣誓仪式三个基本环节。从20年实践效果看,各级共青团在组织大规模宣誓仪式、营造具有强大视觉冲击力的"成人
鳞翅目昆虫种类繁多,在昆虫纲中仅次于鞘翅目。本研究是国家科技基础条件平台工作重点项目《自然保护区生物标本标准化整理、整合及共享》(2005DKA21404)子课题《湖南省国家
定量超声法诊断骨质疏松症以其廉价、无辐射等优势已成为最具发展潜力的骨密度测量方法之一。针对目前国内的定量超声测量仪大多来自进口的现状,研制具有完全自主知识产权的
目的分析异丙酚与七氟醚在恶性肿瘤患者麻醉中的效果,为临床麻醉提供参考。方法 86例恶性肿瘤患者,依照麻醉方式不同分为异丙酚组和七氟醚组,各43例。分析两组麻醉效果。结果