目的:观察波前像差引导的准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)术后客观指标及主观视觉质量问卷评估,并与常规LASIK做对比,分析波前像差引导的LASIK治疗近视的疗效。　　 方法:连续选取2009年7月至2010年2月在我院接受波前像差引导的LASIK的近视患者21例(40眼)作为波前组,以及同期接受常规LASIK的近视患者16例(31眼)作为对照组,术后随访1年,术前及术后随访时检查视力、屈光度、高阶像差,并于术后随访时填写主观视觉质量问卷,对两组结果分别进行比较分析。　　 结果:　　 1.术后1月两组裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)均≥1.0。术后1年所有患者UCVA均≥0.8,其中UCVA≥1.0者波前组97.5％,对照组96.8％,UCVA≥1.5者波前组35.0％,对照组16.1％；较术前最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)提高者,波前组37.5％,对照组19.4％,波前组优于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)；　　 2.术后两组等效球镜度差异无统计学意义(P>0.05),随时间变化两组屈光度仅轻度回退；术后1年时波前组等效球镜度在(+1.0D～-1.0D)和(+0.5D～-0.5D)范围内者所占比分别为75.0％和95.0％,与对照组(分别为77.4％和93.5％)比较差异无统计学意义(P>0.05)；　　 3.术后两组总高阶像差、彗差、球差值均高于术前(P<0.05),随时间推移轻度下降。术前两组的总高阶像差、彗差、球差值差异无统计学意义(P>0.05)；术后波前组总高阶像差、彗差、球差低于对照组(P<0.05)；波前组术后总高阶像差、彗差、球差增加幅度小于对照组(P<0.05)；　　 4.术后主观视觉质量问卷在视力评估方面,白天和傍晚视力两组间差异无统计学意义(P>0.05),夜晚和夜晚驾驶视力波前组优于对照组(P<0.05),随时间延长各条件下视力评估变化不显著(P>0.05)；视觉症状方面,波前组眩光的出现少于对照组(P<0.05),光晕、重影、夜晚驾驶困难各项两组间差异无统计学意义(P>0.05)；两组光晕随时间延长均明显减轻(P<0.05)。　　 结论:波前像差引导的LASIK与常规LASIK术后均获得良好的裸眼视力；屈光度均基本稳定,可预测性良好；总高阶像差、彗差、球差均较术前增加,随时间推移仅轻度下降；与常规LASIK相比,波前像差引导的LASIK可以减少术后高阶像差的增幅,减少术后眩光的发生,从而改善夜间视觉质量。