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目的评价经尿道输尿管镜碎石术(Ureteroscopic Lithotripsy,URL)斜卧截石位联合顺流冲洗在治疗输尿管结石中的可行性、安全性以及临床疗效。方法选择2017年9月至2018年8月期间于我院行URL治疗输尿管结石的80例患者为研究对象,随机分为对照组和试验组。对照组采取常规截石位逆流冲洗经尿道输尿管镜碎石术。试验组患者在截石位的基础上,将患侧髋关节和膝关节分别屈曲120°和150°摆放,再将手术床面整体调节至头高臀低25°斜卧改良截石位(简称斜卧截石位),并妥善固定。输尿管镜碎石前,先经导丝在结石上方置入5F单J管,然后将单J管与灌注泵连接固定行顺流冲洗。术中记录结石移位、手术时间、患者生命体征、输尿管穿孔及周围脏器损伤等并发症数据。术后3天行尿路平片(plain film of kidney-ureter-bladder,KUB)、B超检查,以确定有无结石残留;复查肾功能(血肌酐、尿素氮);观察生命体征、查血常规、尿常规等判定有无术后感染。术后40天复查B超,判定有无输尿管狭窄。结果研究中共退出12例,对照组退出8例,试验组退出4例。两组患者均成功实施URL。对照组发生结石移位至肾脏7例(21.9%),试验组发生结石移位至肾脏1例(2.8%),试验组患者结石移位明显少于对照组(P<0.05)。对照组手术时间为(68.09±4.99)min;试验组手术时间为(57.19±6.94)min,试验组患者手术时间明显少于对照组(P<0.05)。两组患者术中生命体征均较为平稳,在收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度、呼吸方面无统计学差异(P>0.05)。两组患者在术中均未出现输尿管穿孔和周围脏器损伤等严重并发症。对照组结石残留8例(25.0%),试验组结石残留1例(2.8%),试验组患者结石残留明显少于对照组(P<0.05)。两组患者术后血肌酐和尿素氮的水平无统计学差异(P>0.05)。两组患者在术后感染、输尿管狭窄等并发症的发生方面无统计学差异(P>0.05)。结论斜卧截石位联合顺流冲洗URL治疗输尿管结石,可防止结石向上移位,缩短手术时间,且术中生命体征平稳,术毕均安返病房,术后结石残留降低,未增加手术并发症,保证手术安全性的基础上提高了结石清除效果及手术效率,为防止结石残留提供了实践依据。