盆腔淋巴结切除术中预防淋巴囊肿的探讨

被引量 : 0次 | 上传用户:zhuxuxu520
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:探讨盆腔淋巴结切除术中应用滑石粉联合腹膜封闭闭孔腔隙预防术后淋巴囊肿形成的有效性。方法:为减少盆腔淋巴结切除术后淋巴囊肿的形成,尝试在淋巴结切除术中应用滑石粉涂撒于腹膜后手术创面联合腹膜封闭闭孔腔隙的方法,以预防或减少淋巴囊肿的形成。选取山东大学齐鲁医院妇产科自2009年9月到2011年9月接受由同一手术医生的妇科恶性肿瘤盆腔淋巴结切除术的患者104例,术前排除放化疗史,根据FIGO分期行盆腔淋巴结切除术后,按是否应用滑石粉联合腹膜封闭闭孔腔隙的方法处理腹膜后手术创面及后腹膜,将患者随机分为2组,对照组56例,仅间断缝合后腹膜。研究组48例,应用滑石粉联合腹膜封闭闭孔腔隙(将无菌滑石粉均匀涂撒于腹膜后手术创面,并将子宫圆韧带残端腹膜、阔韧带后叶及骨盆漏斗韧带下方的后腹膜固定于闭孔窝的外侧骨盆壁,起到减小闭孔腔隙的目的),后间断缝合后腹膜。对2组患者术中、术后相关指标及并发症进行比较,随访3个月比较两组患者临床症状、体征、B超检查结果及淋巴囊肿发生情况。结果:两组在年龄、体重指数(BMI)、肿瘤病理类型、FIGO分期、术前合并症方面统计学无明显差异,两组数据具有可比性。对两组患者术中、术后的观察指标发现,术中出血量、手术时间、术中并发症、肠蠕动平均恢复时间、尿管平均留置时间、术后平均住院天数两组比较无统计学差异,术后并发症包括术后发热、伤口愈合不良、尿潴留、肠梗阻、深静脉血栓形成,两组比较无明显差别。104例患者中发生淋巴囊肿38例,淋巴囊肿发生率为36.5%。研究组48例发生淋巴囊肿的有12例,淋巴囊肿的发生率为25.0%,淋巴囊肿直径大小平均(3.5士1.2)cm,症状性淋巴囊肿率为12.5%,对照组56例发生淋巴囊肿的有26例,术后淋巴囊肿的发生率为46.4%,淋巴囊肿直径大小平均(8.2士2.3)cm,症状性淋巴囊肿率为42.8%。研究组淋巴囊肿发生率、淋巴囊肿直径大小、症状性淋巴囊肿发生率均低于对照组,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:应用滑石粉联合腹膜封闭闭孔腔隙的方法能较有效预防盆腔淋巴结切除术后淋巴囊肿的形成,明显减少症状性淋巴囊肿形成率,不增加术中术后并发症的发生,其操作简单,容易掌握。
其他文献
<正>南宁市交通战备办公室在市委、市政府和市国防动员委员会的正确领导下,坚持以邓小平理论和"三个代表"重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观和我军新时期军事战略方针,
研究背景:随着我国经济和社会的发展与进步,人们生活习惯的改变及人口老龄化的到来,多节段脊髓型颈椎病(MCSM)在老年人群中的发病率逐年增加,已成为临床中较为常见的老年性疾病。患
<正> 木炭还原氧化铜的实验,无论从实验准备、实验条件上,还是从实验效果上来看,都是初中化学中比较难做的实验之一。常见的做法一般有:先将刚烘烤后的木炭放在研钵中研细,再
作为国家间关系的典范,中巴关系亲如兄弟,人民感情深厚,“巴铁”形象深入人心。在国际社会,两国相互支持,兄弟同心、患难见真情的事例屡见不鲜。而两国友谊最直接的见证,莫过
<正> 精神分析批评模式最重要的特征是它以揭示文学活动中各种无意识因素为目的。如果说精神分析学是“关于无意识的科学”①,那么精神分析批评也就是关于无意识的批评,它“
<正>《一个小时的故事》是美国当代作家凯特·肖邦(Kate Chopin,1851—1904)的作品。故事讲述的是患有心脏病的马拉德夫人在其生命的最后一个小时内心所经历的起起伏伏。最初
<正> 爱情,使生活中最平凡的人富有诗意。爱情里面有诗、有美。郭沫若当年曾满怀火热的激情讴歌:“假使春天没有花,/人生没有爱,/到底成了个什么世界?”①郭沫若的假设是不存
预设,作为一个有争议的语言现象,在哲学和语言学研究领域已有了广泛研究,而在翻译研究中,文化预设以及文化预设与语境化的关系并没有得到太多的关注。文化预设指交际双方不言
语文的学科性质要求在语文教学中正确处理好语文的工具性和人文性两者的关系。双语教学是民族教育的突出特点。在“新课标”背景下,如何实现双语文工具性和人文性走向和谐统
智能压实技术,工作效率高、压实路面均匀、实时无损检测,采用智能压实技术压实路面已成为现代压实工程的发展趋势。智能压实系统在国内外已成为研究热点,并且国外已有了成型