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目的:采用免疫印迹法(WB)对临床梅毒血清学检测 TPPA阳性且RPR阴性的老年人进行复测,探讨该人群是否存在梅毒感染。方法:采集2012年11月至2014年10月就诊于贵州省人民医院患者,使用ELISA法筛查出TP抗体阳性的血清标本,运用快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)和梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)作为梅毒检测,再对其中84例老年人 TPPA阳性且 RPR阴性的标本运用免疫印迹法(WB)(TP-IgG)进行复测,并结合患者临床资料,对实验结果进行统计学分析。结果:1.84例老年人血清标本,运用WB法(TP-IgG)进行复测有79例阳性,5例可疑阳性,阳性率94.05%,与TPPA法符合率94.05%。2.在 WB(TP-IgG)法四种特异性蛋白均有表达。在 TPPA滴度不同的情况下,TP17、TP15表达较高,TP47表达较其他3种蛋白低。在TPPA滴度为1:80和1:1280时,TP15、TP17表达相同;在 TPPA滴度为>1:1280时,TP15表达最高,达到29.41%。3.不同年龄段老年人 TPPA法检出滴度无统计学意义(P>0.05)。4.TPPA滴度与WB显示条带数呈正相关关系。5.患者的性伴侣数目、既往有手术史及创伤史的患者、患者性别与 WB法试验结果有正相关性。结论:1.在对TPPA阳性且RPR阴性的老年人群梅毒检测结果分析中,TPPA法与WB法检测有较高符合率,实验结果提示该类人群中大部分仍存在潜伏感染。2. TPPA滴度为1:80、1:160的血清标本,用 WB(TP-IgG)复测结果为可疑阳性,表示该类患者可能有梅毒螺旋体感染,在临床上需长期随访,必要时建议用TP-IgM检测,为是否进行驱梅治疗提供依据。3.WB(TP-IgG)法四种蛋白均有较高表达,表达顺序由高到低依次为TP17、TP15、TP45、TP47。