目的针对糖尿病周围神经病变的治疗目前国际国内比较通用改善微循环,营养神经及抗氧化应激等药物干预及一系列非药物的辅助治疗(如体育锻炼、心理疗法),但对于提高患者生活质量及缓解自主神经功能调节障碍方面仍存在很多问题。经过大量文献及临床研究资料表明,中医中药结合现代医学手段进行治疗有明显优势。本研究通过观察中医典籍《伤寒论》中乌梅丸加减治疗中重度糖尿病周围神经病变的临床疗效,探讨该方在治疗糖尿病周围神经病变患者及提高患者生活质量的基本原理,并为临床治疗糖尿病周围神经病变提供科学客观的研究资料。方法将40例中重度糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规西医治疗基础上加用乌梅丸汤药内服,对照组采用西医常规治疗。治疗两周后比较两组患者治疗前后临床症状、体征及MNDS量表评分、正中神经及腓总神经的传导速度变化情况。结果治疗组治疗后临床症状、体征、MNDS量表评分、有效率等各方面均明显优于对照组。治疗组临床有效率为90%,远远高于对照组60%。治疗后治疗组MNDS量表评分较治疗前有明显减少(P<0.05)。治疗组患者在治疗后相关自主神经调节功能紊乱情况均有所改善,生活质量大为提高,有效提高神经传导速度,提示治疗组方案对于中重度糖尿病周围神经病变患者优于对照组方案。结论①运用乌梅丸加减治疗中重度糖尿病周围神经病变患者可以有效改善患者症状、体征和提高神经传导速度,提高患者生活质量。②在中重度糖尿病周围神经病变的患者辩证中不可忽视寒热错杂,虚实相兼的一面,结合体质,精确辩证,值得临床推广应用。