目的 分析早产对青春发育期青少年智力发育水平和行为问题的影响,为促进早产儿青春期的认知功能发育和心理健康水平提供依据,以进一步提高早产儿的生命质量。 方法 在蚌埠市选取市级重点中学1所,普通中学3所,以初一和初二年级的学生为对象,共3718人。学生家长填写了包括家庭人口统计学变量、儿童出生情况(包括早产史)、母亲妊娠史、Conners儿童行为问卷(父母问卷)等项目组成的问卷,3559名家长提供了完整的问卷。以该儿童比预产期提前21天以上出生为早产,共有早产儿257名。根据父母知情同意的原则,确定99名早产儿为病例组;早产学生选定后,再按同性别、同年级、同年龄(相差不超过0.5岁)、父母文化程度和职业相似以及父母知情同意的原则,选取99名足月产儿为对照组。其中男生46对,女生53对;初一年级56对,初二年级43对;实足年龄11～16岁。运用中国韦氏儿童智力量表(C—WISC)进行智力测试,测试时检查者和研究对象均不知分组情况,达到研究过程的双盲。计算11项分测验粗分(row score),转化为量表分(scale score),获得言语智商(verbal intelligence quotient, VIQ)、操作智商(performance intelligence, PIQ)和总智商(full intelligence quotient, FIQ)。运用配对t检验比较病例组和对照组智力水平的差异;运用多元回归模型(stepwise法)分析早产初中生及其对照组智力水平的影响因素。 Conners量表采用0-3分4级评分法,按年龄和性别分别计算品行问题、学习问题、心身障碍、冲动-多动、焦虑、多动指数6个因子的得分,以得分大于因子常模的(?)+2s界定为有该项行为问题;有一项行为问题者即为一个“病例”,计算6种行为问题和总行为问题的检出率;比较早产儿和非早产儿行为问题检出率的差异,分析行为问题在不同年龄、性别、年级、独生与非独生子女等人口统计学变量中的分布特征,并进行影响因素的单因素分析(x~2检验)和多因素非条件logistic回归分析(backward法)。