[目的]探讨回馈教育在食管癌患者围手术期健康教育中的临床应用效果,为制定健康教育干预策略提供参考依据。[方法]采用随机对照试验方法,于2014年5月~2014年12月,选取福州市某三级甲等综合性医院接受食管癌手术的患者80例,对照组与实验组各40例。对照组实施常规健康教育,实验组实施回馈教育。干预时间从患者入院开始至出院结束。采用慢性病病人健康素养调查量表(He LMS)、状态焦虑调查表(SAI)、胸部手术健康教育评价标准、健康教育满意度评价表,对两组患者进行测量。测量时间和内容:①入院当日,测量患者健康素养水平和焦虑水平;②术晨,测量焦虑水平;③术后,记录胸腔引流管和胃肠减压管留置时间,术后并发症发生情况;④出院前1日,评价患者的健康知识、健康信念和健康行为;⑤出院当日,测量患者健康素养水平、焦虑水平和满意度,记录术后住院天数。采用两样本t(t’)检验或非参数检验方法,对两组患者健康知识,健康信念,健康行为,胸腔引流管及胃肠减压管留置时间,术后住院天数和满意度进行比较。采用两因素重复测量方差分析分别比较两组患者健康素养和焦虑水平。采用多元回归方法,分别分析健康素养和焦虑的影响因素。P<0.05为差异具有统计学意义。[结果]1.对照组与实验组在一般资料无显著性差异(P<0.05),两组具有可比性。2.对照组与实验组在健康素养水平、焦虑水平、健康知识、健康信念、健康行为、胸腔引流管留置时间和满意度均有显著性差异(P<0.05)。实验组除焦虑水平和胸腔引流管留置时间低于对照组外,其余均高于对照组。说明回馈教育的健康教育效果优于常规健康教育。3.对照组与实验组在胃肠减压管留置时间、术后住院天数上无显著性差异(P>0.05)。4.多元回归分析:以出院时健康素养得分和焦虑得分为因变量,一般资料和干预措施为自变量,采用逐步回归分析方法,得到回归方程:健康素养=49.643+11.143*文化程度+12.357*干预措施。焦虑=45.603-2.758*文化程度-2.811*干预措施+1.829*居住地。[结论]回馈教育是一种有效的健康教育干预策略。与常规健康教育相比,该方法能显著提高食管癌患者的健康素养水平;提高患者的健康知识,促进患者健康信念的建立和健康行为的形成;减轻患者围手术期的焦虑水平;降低术后并发症发生率和缩短胸腔引流管留置时间,提高患者的健康教育满意度。