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目的：探讨和评价目前食管胃结合部腺癌的两种根治治疗手术(腹腔镜辅助与开腹食管胃结合部腺癌根治手术)间的可行性和安全性的比较。方法：选取大连医科大学附属第二医院2010年1月至2014年12月期间入院,并行手术治疗的78例食管胃结合部腺癌患者作为研究对象,患者术前均已经胃镜检查并行活检确诊为食管胃结合部腺癌。2012年1月至2014年12月间38例行腹腔镜辅助食管胃结合部腺癌切除手术(腹腔镜组),2010年1月至2011年12月期间40例行食管胃结合部腺癌常规开腹术(开腹组),并对其进行回顾性分析。对所选患者的手术方式、手术时间以及手术当中出血量、距离病灶近端和远端切缘距离以及淋巴结节总体清扫数量、手术以后24h、72h、5d、7d的采取血液对C-反应蛋白值进行临床检测、肠功能恢复指标如术后恢复肛门排气时间、术后进食半流食时间、术后住院时间以及手术以后并发症、总体住院费用等方面指标进行统计分析。结果：腹腔镜组在手术中的出血量以及切口长度明显低于开腹手术组,两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)；腹腔镜组手术时间低于开腹手术组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。经过临床手术治疗以后,两组距离病灶的近端切口边缘距离差异具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组清扫淋巴结节总体数目明显多于开腹手术组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。经过临床治疗以后两组病人在手术以后24h、72h、以及5d的C-反应蛋白值差异不具有统计学意义(P>0.05)：手术以后第7d腹腔镜组反应蛋白值显著低于开腹手术组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。经过临床手术治疗以后腹腔镜组病人术后出血1例,吻合口瘘2例,肠梗阻2例。开腹手术组病人术后出血3例吻合口瘘3例肠梗阻4例。实验结果显示实验组并发症明显低于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：1、从两组手术切口长度、手术时间的比较而言,腹腔镜组具有明显的微创性和时效性；2、从距肿瘤切缘距离的比较来看,两种术式对于食管胃结合部腺癌没有明显差异,均能达到同样的治疗效果：但从总体清扫淋巴结数而言,腹腔镜组的效果是显著的；3、从术后肛门排气时间、术后进食半流质饮食时间及术后住院时间和术后不同时间点血液C-反应蛋白值的比较,提示腹腔镜组具有创伤小、恢复快的特点；4、从术中出血量及术后并发症的比较而言,相对开腹组而言,腹腔镜组更为安全有效。