自身免疫糖尿病一级亲属临床特征、抗体筛查与β细胞功能变化

来源 :中南大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ljs19841215
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目的:(1)分析经典T1DM与LADA患者一级亲属临床及免疫特征。(2)探讨经典T1DM与LADA患者非糖尿病一级亲属的胰岛β细胞功能变化。对象与方法:经典T1DM一级亲属340例,LADA一级亲属209例,观察其临床特征,行简化口服葡萄糖耐量试验(0min,120min)和胰岛自身抗体检测,其中46例一级亲属(LADA一级亲属GADA阳性者9例,GADA阴性者9例;经典T1DM一级亲属GADA阳性者12例,GADA阴性者16例)和39例健康对照进行静脉葡萄糖耐量实验。结果:(1)LADA一级亲属WHR高于经典T1DM一级亲属(P<0.05);多元逐步回归及直线回归分析显示年龄、BMI、WHR与LADA一级亲属FPG、2h PG显著正相关(P<0.01)。经典T1DM及LADA一级亲属GADA检出率两组接近,高于经典T1DM一级亲属IA—2A检出率(P<0.05)。(2)与正常对照组相比,LADA一级亲属及经典T1DM抗体阳性组FPIR及第一时相INS峰值平均数降低(P<0.05)。LADA一级亲属抗体阴性组较正常对照组HOMA-IR增高(P<0.05)。结论:(1)增龄及BMI、WHR增大是LADA患者的一级亲属FPG、2hPG增加的危险因素。(2)LADA患者的一级亲属存在胰岛素抵抗及胰岛β细胞分泌功能减退;经典T1DM患者的一级亲属存在胰岛β细胞分泌功能减退。
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