背景中医体质现象是人类生命活动的一种重要表现形式,它在生理上表现为个体的生理反映的特殊性,在病理上则表现为个体的发病倾向性。我国第一部《中医体质分类与判定》标准出台,为中医体质的规范化研究提供了依据。研究高血压患者的体质特点,积极改善病理体质,具有重要的现实意义。高同型半胱氨酸血症(Hcy)是脑卒中的独立危险因素,高血压和高Hcy两种危险因素并存时,心脑血管事件的风险具有显著的协同作用。国内已有高血压患者体质和脑卒中的多种危险因素相关性的报道,但尚无高血压体质与高Hcy相关性的研究报道。目的调查原发性高血压患者的中医体质与Hcy的关系,探索中医体质对高血压患者的Hcy水平的预测价值,从而为改善病理体质,开展“H型高血压”的中医药干预提供依据。方法本试验以《马来酸依那普利叶酸片用于原发性高血压病人脑卒中预防的上市后随机双盲对照研究》(项目简称CSPPT)为依托,调查对象为2010-1-15至2010-2-1期间CSPPT项目在江苏省连云港市东海县第三次随访调查中到达现场的轻中度高血压患者。采用中华中医药学会编制的《中医体质分类与判定自测表》,由调查员逐条询问患者并填写问卷,对患者进行体质判定。应用单因素分析、多元逐步回归和主成分回归分析中医体质对Hcy的影响。采用EpiData 3.1软件双录入数据,采用SPSS 13.0软件包进行统计分析。结果所调查的1232例轻中度高血压人群中,病理体质出现的频次占66.8%。病理体质中阳虚质出现频率最高,其次为阴虚质、气郁质、痰湿质、气虚质、血瘀质、湿热质、特禀质。约半数患者为兼夹体质。所调查的患者中有862例具有同型半胱氨酸检测结果,其中有45.9%的患者是高同型半胱氨酸血症。单因素分析,气虚质转化分、气郁质转化分、阴虚质转化分与Hcy水平相关,但相关系数很小。提取主成分,以公因子得分为自变量,Hcy水平为因变量进行多重线性回归,与体质有关的因子对Hcy水平的影响均无统计学意义。结论本研究并未发现高血压患者的中医体质与Hcy水平有关。但是,本调查为随访调查,所调查的轻中度高血压患者均来源于江苏省连云港市东海县,调查样本具有明显的局限性,考虑样本相关系数没能直接反映总体相关程度,不能排除轻中度高血压患者中医体质与Hcy水平有关,需要进一步的研究。