【摘 要】
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目的:对拇外翻足的内侧足纵经弓进行观察,并与正常对照足进行比较,以探讨拇外翻足之内侧足纵弓是否存在塌陷,并对相关因素进行比较分析.探讨拇外翻与平足之间的关系.结论:拇外
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目的:对拇外翻足的内侧足纵经弓进行观察,并与正常对照足进行比较,以探讨拇外翻足之内侧足纵弓是否存在塌陷,并对相关因素进行比较分析.探讨拇外翻与平足之间的关系.结论:拇外翻是一种复杂的以第一跖列畸形为主要表现的足部疾患,在拇外翻足中存在着平足现象,两者有一定的相关性,且相互影响,彼此促进对方的发生发展.对拇外翻三维畸形的认识有助于对其进行合理的治疗,我们认为对术前检查发现有足纵弓塌陷的拇外翻患者,在治疗时除了治疗拇囊炎、纠正拇外翻外,可加做第一跖骨基底截骨融合术,将第一跖骨远端外翻,旋后、下压,使脱位的籽骨跖筋膜系统及外移的拇长伸肌腱、拇长屈肌腱复位,这样即纠正了第一跖骨的内翻、恢复了第一跖列的正常解剖对线,同时由于跖筋膜的绞盘样作用可以得到一定程度的恢复,以及术中第一跖骨头的下压,可以在一定程度上达到重建足弓系统的作用,对防止拇外翻的复发可以有一定的作用,其远期疗效有待于进一步观察.同时认识到拇外翻和平足的关系,对足弓垫的设计亦有一定的参考价值,对早期轻度的拇外翻患者通过使用足弓垫保持其足横弓及足纵弓的形态可能亦有助于阻止拇外翻畸形的加重,而这一点亦有待于更进一步的临床工作.
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