目的:胆囊结石是临床上的一种多发病,其中有10%-20%的胆囊结石病人同时患有原发性或继发性胆总管结石。若结石梗阻胆总管,患者就会出现腹部剧烈疼痛、寒战、高热、黄疸等一系列临床症状,进一步可能会危及生命。因此为了减少患者不良反应、改善预后、节约成本、获得最大疗效,寻求胆总管结石的合理的治疗方案便成为临床医生的研究重点及热点。方法:收集2016年7月至2017年8月就诊于山西省人民医院肝胆胰一、二病区并经过磁共振胰胆管造影(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)及腹部彩超检查诊断为胆总管结石合并胆囊结石的受试者资料,共80例,按手术方式不同分为对照组40例,试验组40例。记录受试者的姓名、性别、年龄、住院日期、手术日期、出院日期,以及治疗前胆总管的直径、治疗前胆囊管的直径、手术时间、手术费用、新出现的不良反应和患者的联系方式。采用SPSS17.0统计学软件分析数据。结果:对照组40例,试验组40例,其中对照组有3例受试者因胆总管结石嵌顿中转开腹;实验组有3例受试者因胆道镜无法通过胆囊管中转开腹,1例受试者因胆总管结石嵌顿中转开腹。对符合标准的73例受试者,按入选时手术方式不同分别分入对照组37例,试验组36人,对照组与试验组受试者在性别、年龄及治疗前胆总管直径、治疗前胆囊管直径、手术时间方面差异均无统计学意义(α=0.05,P>α)。对照组与试验组受试者在住院总天数、术后住院时间、手术费用、不良反应发生情况方面差异均有统计学意义(α=0.05,P<α)。结论:腹腔镜下经胆囊管胆总管探查取石术(laparoscopic transcystic common bile duct exploration,LTCBDE)适应症广泛,可同时治疗胆囊结石、胆总管结石,且接受LTCBDE的患者术后住院时间更短,花费更少,恢复效果更佳,LTCBDE在治疗胆总管结石的临床疗效方面,明显优于腹腔镜下胆总管切开取石术(laparoscopic choledochotomy for common bile duct exploration,LCCBDE)。目前认为,在一定条件下对患胆囊结石合并胆总管结石的患者施行腹腔镜胆总管探查取石,或可首先考虑胆囊管入路。