随着我国老龄化进程加快，家庭结构发生根本改变，"空巢"现象越来越严重。由于缺乏经济供养、情感慰藉和健康照料等，空巢老人存在不同程度的躯体疾病，对社区照顾和卫生服务的需求较为强烈。党的十八大报告指出要解决好人民最关心、最直接、最现实的利益问题，在病有所医、老有所养上持续取得新进展，努力让人民过上更好生活。基于此，本研究通过了解城区空巢老人的健康状态和社会需求状况，旨在建立空巢老人的健康管理和养老模式，保障空巢老人基本需求，促进社会稳定与和谐。研究目的：了解济南市城区空巢老人健康状况，对比空巢老人与非空巢老人在健康状况间的差异，探讨城区空巢老人的社区需求状况，探索城区空巢老人的健康管理及社区需求模式。资料与方法：2011年10月-12月，从济南市营市街居委会获取空巢老人家庭资料，随机抽取符合标准的324位空巢老人进行问卷调查，按照就近原则选择210位非空巢老人进行调查。采用SPSSl7.0统计软件对资料进行统计描述和统计推断，主要采用描述性分析、卡方检验和两样本t检验等方法对资料进行分析。结果：1．躯体健康状况。济南城区空巢老人的两周患病率为62.8％，高于非空巢老人49.0％(2=9.82，P=0.002)。空巢老人慢性病患病率为85.3％，高于非空巢老人72.4％(2=13.35，P=0.000)，高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病及椎间盘疾病是空巢老人常见慢性病。空巢老人日常生活活动能力均得分38.6，明显高于非空巢老人30.6（t=21.59，P=0.000）。2.心理健康状况。空巢老人K10均得分为25.3高于非空巢老人21.5（t=10.57，P=0.000），性别、年龄、婚姻状况、文化程度、是否患病是影响心理状况的主要因素。3.卫生服务利用情况。空巢老人两周就诊率为27.9％，两周患病未就诊比例为38.8％，经济困难和行动不便是未就诊主要原因。空巢老人需要住院治疗占27.8%，住院率为20.0％，应住院未住院比例为28.1％，因经济困难未住院比例明显高于非空巢老人。4.空巢老人社区需求情况。空巢老人和非空巢老人大多数喜欢住在混合社区，对照料或服务的方式、提供服务的内容等与非空巢老人有所差别，对活动方式期望、提供设施需求和老年活动中心建立等方面没有差异。空巢老人对上门服务需求者占87.7%，对健康教育需求者占69.1%（224/324）。结论与建议：空巢老人健康状况较差，躯体健康、日常活动能力和心理健康问题突出。卫生服务率较低，经济困难和行动不便是主要原因。空巢老人对社会救助、社区服务的需求相对较高，希望建立老年活动中心，提供丰富的娱乐文化活动。希望社区卫生服务机构能够提供上门服务，能够在家享受一般诊疗和健康教育。为此，政府要加大空巢老人专项资金投入，完善基础服务设施，强化社区养老功能，积极探索开展居家养老模式。