论文部分内容阅读
目的： 通过Meta分析比较在老年股骨转子间骨折治疗中采用人工股骨头置换技术与股骨近端防旋髓内钉的临床效果。 方法： 检索发表在PubMed，MEDLINE，EMBASE，Cochrane，OVID，CNKI，VIP，万方， CBM数据库，时间2004年6月到2017年11月的比较股骨近端防旋髓内钉与人工股骨头置换术治疗老年股骨转子间骨折的文献，结果评价指标包括：手术时间、术中失血量、住院天数、Harris评分、植入物相关并发症、术后总并发症、术后1年死亡率，RevMan 5.3 软件分析数据，P＜0.05有统计学意义。 结果： 最终纳入4篇英文、3篇中文文献。股骨近端防旋髓内钉组与人工股骨头置换组相比手术时间短[WMD=-12.53，95%CI(–14.36，-10.70)，P<0.05]、术中失血量少[WMD=-189.88，95%CI(–317.84，-61.91)，P<0.05]、1年死亡率低[OR=0.53， 95%CI(0.34，0.83)，P<0.05]，二者在住院天数[WMD=2.57， 95%CI(–1.79，6.94)， P=0.25]、术后Harris髋关节评分[WMD=-0.50，95%CI(–1.54，0.54)，P=0.35]、植入物相关并发症[OR=1.03，95%CI (0.57，1.88)，P=0.92]、术后总并发症[OR=1.90， 95%CI(0.74，4.91)，P=0.18]方面无差异。 结论： 针对老年股骨转子间骨折患者的治疗，我们建议优先选择股骨近端防旋髓内钉。