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目的:通过检测弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)患者血清中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、白细胞介素-17(interleukin 17,IL-17)的表达水平,初步探讨两者在DLBCL的表达相关性及其临床意义,为寻找可能的预后指标提供临床实验依据。方法:选取2016年1月至2018年2月于湖南省邵阳市中心医院就诊的60例初治弥漫大B细胞淋巴瘤患者,以60例同期医院体检中心的健康志愿者为对照组。采用酶联免疫吸附剂测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定每位入组患者血清中VEGF的表达水平、流式液相多重蛋白技术(cytometric bead array,CBA)测定其血清中IL-17的表达水平,DLBCL组患者按照B细胞淋巴瘤2015年NCCN临床实践指南进行治疗,待治疗4疗程后再次测定每位入组患者血清VEGF、IL-17的值,治疗疗效评估根据2007年非霍奇金淋巴瘤的卢加诺缓解标准,分为治疗有效组(完全缓解CR、部分缓解PR)、治疗无效组(疾病稳定SD、疾病进展PD),与治疗前的值相对比并进行组间对比,观察治疗前后VEGF、IL-17的表达水平的变化,并分析二者在DLBCL中的相关性。进一步将DLBCL组患者根据不同IPI危险分层、性别及是否有B症状进行组间分层,将各亚组间VEGF、IL-17的血清水平进行组内对比,比较不同组别及DLBCL的不同危险分层中VEGF、IL-17的表达水平。结果采用SPSS20.0统计学软件进行分析。结果:(1)DLBCL患者血清中VEGF表达水平较健康体检者明显升高,而IL-17较之降低,两者比较有统计学意义(P<0.05)。(2)DLBCL患者治疗4疗程后血清中VEGF水平较治疗前下降,IL-17水平较前上升,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)DLBCL患者血清中VEGF和IL-17的表达水平呈负相关(相关系数r=﹣0.695,P<0.01)。(4)DLBCL患者血清中VEGF的表达水平与DLBCL患者的IPI评分、Ann Arbor分期、结外受累数、ECOG PS评分、是否有B症状相关,差异有显著性(P<0.05),而与性别、年龄、LDH血清水平无关(P>0.05)。IL-17的表达水平与患者年龄、Ann Arbor分期、ECOG PS评分、IPI评分及是否有B症状相关(P<0.05),而与结外受累数、血清LDH水平及性别无明显相关性(P>0.05)。且随着IPI评分的增高,VEGF血清水平呈上升趋势,IL-17血清水平呈降低趋势。DLBCL患者的VEGF、IL-17血清表达水平在不同疗效组的两两比较有显著差异性(P<0.01)。(5)DLBCL患者中,化疗有效者VEGF血清水平低于化疗无效者,化疗有效者IL-17高于化疗无效者;化疗有效者治疗前后VEGF及IL-17血清水平差异有显著性(P<0.01),而化疗无效者治疗前后VEGF及IL-17无显著差异性,0.05<P<0.1。结论:(1)与健康人群对比,VEGF在DLBCL患者血清中高表达,IL-17在DLBCL患者中低表达,可能与DLBCL的预后评分及治疗疗效相关,其表达水平在DLBCL的预后及疗效观察上有一定的临床意义。(2)VEGF与IL-17在DLBCL中呈负相关表达,提示两者可能存在负调控机制。