全子宫切除术后盆底康复治疗对性功能影响的研究

来源 :广西医科大学 | 被引量 : 3次 | 上传用户:hahahuang
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目的:探讨全子宫切除术后电刺激联合生物反馈的盆底康复治疗对性功能的影响,同时探索不同性功能障碍性疾病最有效的电刺激参数范围。  方法:选择2014年3月至2017年6月因非脱垂的妇科良性疾病在广西壮族自治区人民医院接受全子宫切除术,术后3个月出现性功能障碍性疾病的患者300例,由专业的康复医师使用USB4系列神经肌肉刺激治疗仪指导进行盆底肌电刺激+生物反馈,每周2次,15次1个疗程,同时嘱患者于家中辅助阴道哑铃综合康复治疗,每天1次,每次15-30分钟。观察治疗后盆底肌力、疲劳度,性生活质量等各项指标的变化。  结果:治疗后患者的盆底Ⅰ类肌肌力、盆底Ⅱ类肌肌力、综合肌电位及性生活质量问卷调查的评分高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后盆底Ⅰ类肌的疲劳度、盆底Ⅱ类肌的疲劳度、连续A3反射异常、每周平均漏尿次数低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。性欲障碍、性高潮障碍及性唤起障碍者盆底Ⅰ类肌给予30HZ,盆底Ⅱ类肌予50HZ电刺激频率,均存在最有效的脉宽;性交痛障碍经皮内啡肽+Tens止痛电流方案,有效的电刺激分别为10HZ/200us,100HZ/100us。  结论:全子宫切除术后盆底康复治疗有助于改善性功能障碍,提高性生活及综合生活质量,有利婚姻的和谐,具有安全有效的,无创无痛及经济可行等优点,值得推广应用;同一类型的性功能障碍电刺激治疗存在最有效值,为性功能障碍提供了有效治疗的参考参数。
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