为了使农村居民能享有最基本的医疗保障,缓解“因病致贫、因病返贫”问题,国务院在2003年做出了建立新型农村合作医疗制度的重大决策。为了对新型农村合作医疗政策的实施情况有更深入清晰的了解,本文对安徽省首批10个试点县之一的铜陵县进行了研究。基于对农村居民和相关新型农村合作医疗管理部门的调查结果,论文阐述了新型农村合作医疗制度的成功经验及存在的不足,并提出了针对性的建议,以期为铜陵县政府及相关管理部门进一步完善新型农村合作医疗制度提供参考依据。论文采用文献研究与实证研究相结合、定性分析与定量分析相结合的研究方法。一方面,笔者通过收集铜陵县2003年至2011年有关新型农村合作医疗政策的资料,包括补偿方案、农民参加新农合情况、资金的筹集、门诊费用的减免及住院费用的补偿等；另一方面以问卷方式调查有关新型农村合作医疗管理人员、医疗卫生人员及农村居民,了解他们对新型农村合作医疗制度实施情况的意见和建议,综合分析铜陵县新型农村合作医疗制度的运行成效及存在问题,并针对存在问题提出相应的对策建议。全部资料采用EXCEL进行分析。研究得出以下结论：1.铜陵县新型农村合作医疗制度及运行机制已经建立。在铜陵县政府的领导和医疗机构及广大农民的积极参与下,新农合工作取得了巨大的成就,并形成了有效的对医疗服务和药品供给的监管机制。2.铜陵县新型农村合作医疗的运行机制呈良性发展势态。随着财政投入的增加,人均筹资水平逐年提高,补偿方案不断完善,参合农民得到了实惠,对新型农村合作医疗制度认可度较高,社会满意度较好,农民参合积极性高。3.乡镇卫生院仍然处于低位发展态势。由于乡镇卫生院条件有限,医务人员缺乏,虽然在报销比例上占了一定的优势,但不能满足老百姓的就医需求。在新型农村合作医疗实施初期,乡镇卫生院得到了一定的发展,但随着交通的更加便利,农民的要求提高,更多的参合居民向县级以上医疗机构流动,小病则就近在村卫生室治疗,从而使得乡镇卫生院成为了不受欢迎的夹心层。在调查中,只有30%的参合农民在有病时选择了乡镇卫生院。4.参合农民的自付费用仍然较高。由于参合农民在生病时多数选择县级以上医院,而这些医疗机构因门槛费较高、使用目录外药品、用先进的设备进行检查等原因,致使医疗费用上涨。农民在报销后,需要自付的费用仍然较高,负担较重。5.新农合筹资方式单一、成本较高。据调查了解,铜陵县农民个人缴费是确定一定的期间由老百姓集中缴费,期间届满前对未缴费的农民,由乡村干部上门收取。而老百姓希望缴费方式更加灵活多样,如在医疗报销款中扣除、在粮食补偿款中扣除等。在调查中有36%的农民选择这种扣款缴费方式,且这种缴费方式对于外出务工人员更为便利。6.补偿方案变动较频繁,医务人员和参合农民都难以接受。铜陵县新型农村合作医疗制度实施九年来,每年的补偿方案都不相同,具体细则较多。虽然新农合管理机构每年都印发了大量的宣传资料,并在报纸和电视上进行宣传,但人们对政策的了解程度并不太高。在调查中90%以上的定点医疗机构医务人员表示铜陵县新农合政策变化较快,很难掌握;而51%的农民则表示只了解一点,还有5%的农民则根本不知。笔者根据铜陵县新型农村合作医疗运行的现状,结合调查研究,提出了以下建议：要明确政府的责任；要建立长效稳定的筹资机制和基金增长机制；要保持政策相对的稳定并加大宣传力度；要加快新型农村合作医疗制度的立法；要加强基层卫生机构能力建设等。就铜陵县新型农村合作医疗未来的发展趋势展望,笔者在分析铜陵县新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险异同的基础上,试将二者并轨,进行了可行性分析,并提出工作建议。