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目的:快速有效的止血成为目前世界研究的热点,而快速止血材料的开发和应用是该研究的核心部分。传统的快速止血材料,包括多孔沸石、纤维蛋白胶,纤维素类止血材料和壳聚糖等,这些材料的止血机理各不相同,在实际应用中均有其各自的缺陷,不能完全满足理想快速止血材料的要求。羧甲基壳聚糖是壳聚糖经羧甲基化后的一类重要的衍生物,具备更好的生物相容性、降解性、止血、抑菌和愈创功能,目前已在可降解吸收医用生物材料领域得到广泛研究和应用,具备成为新型快速止血材料的潜质。但羧甲基壳聚糖分子量偏低,并具有较强的水溶性,这在一定程度上限制其应用。本实验以高分子羧甲基壳聚糖为研究对象,并对其理化性质、溶胀性能、生物安全性以及止血和愈创功能进行初步探究,以期为新型快速止血材料的研究和羧甲基壳聚糖的应用提供理论依据。方法:1.研究高分子羧甲基壳聚糖的理化性质,包括其水分、灰分、脱乙酰度、羧化度、和红外光谱等,并对其不同时间、温度、pH值及离子强度下的溶胀性能进行测定。2.通过血液相容性实验、皮内刺激实验、全身急性毒性实验和细胞毒性实验,对高分子羧甲基壳聚糖的生物安全性进行评价。4.分别建立新西兰兔颈动脉出血模型和新西兰兔肝脏创伤出血模型。前者以壳聚糖止血粉为对照组,记录止血时间,并于术后7d、14d和21d对受创颈动脉进行解剖观察,评价高分子羧甲基壳聚糖的止血和愈创功能;后者以速即纱(氧化再生纤维素)为对照组,记录止血时间,于术后7d、14d和21d对受创肝脏进行解剖观察,并进行病理组织切片的制作和观察,对高分子羧甲基壳聚糖的止血和术后愈创效果进行综合评价。结果:1.高分子羧甲基壳聚糖具有快速的吸水溶胀性能,且溶胀度随着温度和离子强度的升高而逐渐降低,为酸性敏感性高分子。2.高分子羧甲基壳聚糖溶血率指标符合生物医用材料标准,不具有皮内刺激性,对受试小鼠不产生急性毒性作用,且不具有细胞毒性,具备良好的生物安全性。3.高分子羧甲基壳聚糖对新西兰兔颈动脉出血和新西兰兔肝脏创伤出血均具有良好的止血效果,相比壳聚糖止血粉和速即纱能够明显缩短止血时间(P<0.05),在术后解剖观察中,呈现出更快速的材料降解速度和更优异的创伤愈合效果,且具有对炎症细胞抑制作用和对创面的愈合促进作用。结论:本研究表明,高分子羧甲基壳聚糖具有良好的溶胀性能和生物安全性,止血速度和效果均优于壳聚糖止血粉和速即纱,并具有对创面的愈合促进作用,具备成为新型快速止血材料的能力。