【摘 要】
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目的:探讨血清胃蛋白酶原水平变化关系、幽门螺杆菌IgG抗体联合醋酸-靛胭脂染色放大内镜在胃癌早期筛查中的应用价值。方法:通过选择2016年1月-2016年12月因消化道症状在我院
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目的:探讨血清胃蛋白酶原水平变化关系、幽门螺杆菌IgG抗体联合醋酸-靛胭脂染色放大内镜在胃癌早期筛查中的应用价值。方法:通过选择2016年1月-2016年12月因消化道症状在我院消化科门诊就诊的患者216例,对其进行血清胃蛋白酶原、幽门螺杆菌检测,按照自愿原则分为普通白光内镜检查组(A组)和醋酸-靛胭脂染色放大内镜组(B组)两个亚组作为病例组。选取相同年龄段来我院体检患者100例,入选作为对照组,只进行血清胃蛋白酶原、幽门螺杆菌检测。结果:病例组患者的血清PGⅠ水平和血清PGR值均显著低于对照组,血清PGⅡ水平显著高于对照组,两组之间的差异均有统计学意义(P<0.05)。病例组各组亚组血清PG Ⅰ、PGⅡ和PGR的差异均有统计学意义(P<0.05)。其中,EGC组、AGC组血清PG Ⅰ水平显著低于其它各组(P<0.05),CSG组、EGC组、AGC组、GU组PGⅡ水平显著高于其它各组(P<0.05),EGC组、AGC组PGR显著低于其它各组(P<0.05)。在病例组中,醋酸-靛胭脂染色放大内镜组(B组)对低级别上皮内瘤变(LGIN)、高级别上皮内瘤变(HGIN)的检出率均高于普通白光内镜组(A组)(P<0.05),对萎缩性胃炎(CAG)、肠上皮化生(SIM)无明显优势,差异无统计学意义;在胃癌检出率中,EGC、胃癌总检查率,明显有优势(P<0.05),AGC无明显差异。以胃镜及病理组织学检查结果作为胃癌的诊断标准,216例患者中共检查出胃癌35例,其中PG+组发现胃癌共28例(80.00%),Hp+组发现胃癌26例(77.14%),PG+或Hp+共发现胃癌22例(62.85%)。结论:血清胃蛋白酶原、幽门螺杆菌IgG抗体联合醋酸-靛胭脂染色放大内镜有助于胃癌的早期诊断。
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