目的：　　对老年急性冠脉综合征(ACS)人群与健康体检老年人群血清肝酶水平进行比较分析，从而提示在积极治疗老年人ACS的同时，也要加强对肝脏功能的保护。　　方法：　　1、收集2011年9月至2013年12月于中国医科大学附属第一医院的心内科住院老年患者及干诊健康体检老年人群作为研究对象。均于入院初期空腹12小时后清晨采取静脉血，测定血清ALT、AST、TBIL、碱性磷酸酶(ALP)、GGT、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)浓度。根据临床症状及化验结果选出急性冠脉综合征组（317例），男性165例，女性152例，年龄75.89±25.51岁。ACS组中不稳定型心绞痛组167例，急性心梗组150例。健康体检人152例，做为对照组，其中男138例，女14例，年龄75.46±6.47岁。　　2、所有数据采用SPSS17.0统计软件进行统计分析，计量资料以均数±标准差表示，两均数之间的比较采用两个独立样本t检验;计数资料以百分率(％)表示，两组百分比之间的比较采用x2检验;多组间连续变量的均数比较采用方差分析，组间两两比较采用LSD;多因素分析采用Logisit回归分析;所有检验均为双侧，以p＜0.05为差异有统计学意义。　　结果：　　1.ACS组与对照组一般资料比较:ACS组年龄、吸烟者高于对照组，但没有统计学意义(P＞0.05);与对照组相比，ACS组男性比例和糖尿病、高血压比例明显高于对照组，且有统计学意义(P＜0.05)。　　2.ACS组与对照组生化资料比较:ACS组血清ALT、AST、GGT、TG水平高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，TC水平明显低于对照组;血清ALP、LDL-C水平高于对照组，但两组无统计学意义(P＞0.05)。ACS组血清TBIL、HDL-C水平低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。　　3.对照组与ACS亚组中不稳定性心绞痛组和急性心梗组比较:血清ALT、AST、GGT、AST/ALT呈递增趋势，差异有统计学意义(p＜0.05);血清TBIL水平呈递减趋势，差异有统计学意义(p＜0.05)。　　4.多因素Logistic回归分析结果:除传统的ACS危险因素如男性、高血压、低HDL-C外，高GGT、高AST/ALT也是ACS的独立危险因素。　　结论：　　1.血清ALT、AST、GGT水平升高、AST/ALT比值升高，TBIL水平降低与老年ACS的发生密切相关，说明在老年人ACS，尤其是急性心梗发生的同时多伴有肝功能的不同程度损伤，提示在积极治疗老年人ACS的同时，也要加强对肝脏功能的保护。多因素分析提示高GGT，高AST/ALT是ACS的独立危险因素。　　2.与对照组相比，不稳定性心绞痛组和急性心肌梗死组血清ALT、AST、GGT、AST/ALT呈递增趋势;血清TBIL水平呈递减趋势。