内蒙古地区糖尿病前期与中医体质相关性研究

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目的:  通过对糖尿病前期病例对照研究,得出糖尿病前期的中医病理体质类型,同时进一步明确糖尿病前期的中医病理体质类型与客观指标的相关性,从而丰富糖尿病前期的病因病机,为治疗和预防糖尿病提供新的思路。  方法:  选取2013年11月至2014年11月于内蒙古自治区中医医院体检中心体检人群。根据体检人群的空腹血糖及糖耐量指标,随机抽取年龄在18-70岁之间,签署知情同意书并排除其它疾病引起的血糖升高及患有严重器质性病变人员,分别纳入糖尿病前期组和正常组。对入组人员除了记录其血糖及血脂等实验室指标外,还包括身高,体重,血压,再计算体重指数。指导入组人员填写2009年版的《中医体质分类和判定标准》问卷,然后根据入组人员所填写的问卷判断其体质类型,随后利用Excel软件进行数据整理,建立数据库,最终共获得病例组104例,对照组104例。应用spss19.0软件,做统计分析,首先对两组资料进行Logistic回归分析,筛选出糖尿病前期的中医病理体质类型,再通过t检验或秩和检验对糖尿病前期的中医病理体质类型及与客观指标相关性进行分析。  结果:  1.得出了糖尿病前期的中医病理体质类型:阴虚质(P=0.001,OR=3.818)、痰湿质(P=0.002,OR=4.889)、气虚质(P=0.005,OR=4.000)。回归方程:Logit(p)=-0.560+1.340*阴虚质+1.358*痰湿质+1.386*气虚质,阴虚质人群与非阴虚质人群发病的比例为3.818,痰湿质人群与非痰湿质人群发病的比例为4.889,气虚质人群与非气虚质人群发病的比例为4.000。  2.糖尿病前期的中医病理体质类型与客观指标相关性分析:阴虚质组与非阴虚质组比较,收缩压、舒张压差异具有统计学意义(P=0.007<0.05,P=0.028<0.05),阴虚质组的收缩压、舒张压均值高于非阴虚质组的收缩压、舒张压均值;气虚质组与非气虚质组比较,其客观指标差异均无统计学意义(P>0.05):痰湿组与非痰湿质组比较,体重指数、总胆固醇差异具有统计学意义(P=0.000<0.05,P=0.023<0.05),痰湿质组的体重指数、总胆固醇均值高于非痰湿质组的体重指数、总胆固醇均值。  结论:  1.糖尿病前期的中医病理体质类型主要为阴虚质、气虚质、痰湿质,从而引发了糖尿病前期中医病因研究新探讨。  2.糖尿病前期阴虚质的发病与血压升高有关,痰湿质的发病与体重指数、总胆固醇的升高有关,进一步明确了糖尿病前期的中医病理体质与客观指标的变化的相关性。  3.通过干预糖尿病前期患者血压、体重指数以及总胆固醇,能够有效的防止糖尿病的发生。
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