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目的： 观察桂枝加龙骨牡蛎汤加味治疗肝肾不足型斑秃的临床研究，并与临床上斑秃的常用治疗方案进行对比分析，进而为中医临床治疗肝肾不足型斑秃提供参考和依据。 方法： 将本实验所纳入的68名斑秃患者按其就诊顺序结合随机数字表随机分为治疗组（予口服桂枝加龙骨牡蛎汤加味）和对照组（予口服六味地黄汤），每组各34例。两组患者观察周期均为12周，两组以治疗4周为1个疗程，连续治疗3个疗程，每组分别于入组前、入组后4周末时、8周末时、12周末时分别测试两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)得分并对其测评结果进行比较，分别于入组前、4周末时、8周末时、12周末时记录患者皮损积分、次要症状积分、不良反应发生情况，监测起效时间。试验对象均于治疗前后进行了三大常规、肝肾功能及心电图检查。将所有数据在统计软件SPSS19.0上建立数据并完成全部数据统计分析。 结果： ①治疗4周末时，治疗组与对照组总有效率分别是67.65%、58.82 %，疗效差异无统计学意义（Z=-0.98，P=0.33＞0.05）；治疗8周末时，治疗组与对照组总有效率分别是 82.35%、64.71%，疗效差异有统计学意义（Z=-2.08，P=0.04＜0.05）；治疗 12 周末时，治疗组与对照组总有效率分别是91.18％、70.59%，疗效差异有统计学意义（Z=-2.70， P=0.00＜0.05）。 ②两组患者治疗4周后皮损面积均较治疗前明显好转；治疗组治疗4周末时，疗效差异有统计学意义（t=17.25,P=0.00＜0.05）；对照组治疗4 周末时，疗效差异有统计学意义（t=15.29,P=0.00＜0.05）；两组间比较，疗效差异有统计学意义（t=-0.40 ,P=0.69＞0.05）。 两组患者治疗 8 周后皮损面积均较治疗前明显好转；治疗组治疗 8周末时，疗效差异有统计学意义（t=17.02,P=0.00＜0.05）；对照组治疗8 周末时，疗效差异有统计学意义（t=17.78,P=0.00＜0.05）；两组间比较，疗效差异有统计学意义（t=-2.02 ,P=0.04＜0.05）。 两组患者治疗12周后皮损面积均较治疗前明显好转；治疗组治疗12周末时，疗效差异有统计学意义（t=17.25,P=0.00＜0.05）；对照组治疗12周末时，疗效差异有统计学意义（t=16.13,P=0.00＜0.05）；两组间比较，疗效差异有统计学意义（t=-2.17 ,P=0.03 ＜0.05）。 ③两组患者治疗后次要症状评分均较治疗前显著降低；治疗组治疗4周末时组内比较，差异有统计学意义（t=9.09 ,P=0.00＜0.05）；对照组治疗4周末时组内比较，差异有统计学意义（t=11.60 ,P=0.00＜0.05）；治疗4周末时，两组间比较，差异无统计学意义（t=-1.38 ,P=0.17＞0. 05）；治疗组治疗8周末时组内比较，差异有统计学意义（t=14.79 ,P=0. 00＜0.05）；对照组治疗8周末时组内差异有统计学意义（t=18.18 ,P=0. 00＜0.05）；治疗8周末时，两组间比较，差异无统计学意义（t=-1.86 , P=0.07＞0.05）；治疗组治疗12周末时组内比较，差异有统计学意义（t=18.40 ,P=0.00＜0.05）；对照组治疗12周末时组内比较，差异有统计学意义（t=19.14,P=0.00＜0.05）；治疗 12 周末时，两组间比较，差异无统计学意义（t=19.14 ,P=0.09＞0.05）。 ④两组患者治疗后HAMD评分均降低；治疗第一疗程后组间的HA MD 评分比较，差异有统计学意义（t=-2.33,P=0.02＜0.05）；治疗第二疗程后组间的HAMD评分比较，差异有统计学意义（t=-4.36,P=0.00＜0.05）；治疗第三疗程后组间的HAMD评分比较，差异有统计学意义（t=-4.95 ,P=0.00＜0.05）。 治疗组治疗第一疗程后HAMD评分与治疗前进行组内比较，差异有统计学意义（t1=14.87,P1=0.00＜0.05）；治疗组治疗第二疗程后HAMD评分与治疗前进行组内比较，差异有统计学意义（t2=18.56,P2=0.00＜0. 05)；治疗组治疗第三疗程后 HAMD 评分与治疗前进行组内比较，差异有统计学意义（t3=19.75,P3=0.00＜0.05）。 对照组治疗第一疗程后HAMD评分与治疗前进行组内比较，差异有统计学意义（t1=18.87,P1=0.00＜0.05）；对照组治疗第二疗程后HAMD评分与治疗前进行组内比较，差异有统计学意义（t2=26.38,P2=0.00＜0. 05）；对照组治疗第三疗程后 HAMD 评分与治疗前进行组内比较，差异有统计学意义（t3=30.16,P3=0.00＜0.05）。 ⑤对两组起效时间进行比较，经统计学t检验，t=-3.11，P＜0.05，差异有统计学意义。 结论： 桂枝加龙骨牡蛎汤加味有效改善肝肾不足型斑秃的临床症状，皮损评分及次要症状评分明显下降，缩短起效时间，疗效稳定，安全性良好，无明显的不良反应，值得临床推广应用；桂枝加龙骨牡蛎汤加味可以缓解斑秃患者的抑郁情绪。