多发性硬化及视神经脊髓炎患者血清抗幽门螺旋杆菌抗体检测及其病因学探讨

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目的:通过酶联免疫吸附法(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测并比较多发性硬化患者组、视神经脊髓炎组、其他神经系统疾病组和正常对照组中血清抗幽门螺旋杆菌IgG抗体阳性率,并比较多发性硬化、视神经脊髓炎患者中抗AQP4抗体阳性与抗AQP4抗体阴性患者间血清抗幽门螺旋杆菌IgG抗体阳性率,来探讨幽门螺旋杆菌感染在多发性硬化及视神经脊髓炎疾病发生和进展中的作用和致病机理。方法:1、选取多发性硬化确诊患者26例及疑似多发性硬化患者7例,共33例;视神经脊髓炎患者7例,其他神经系统疾病患者35例,健康体检者35例,均予抽取静脉血3—4ml,不抗凝,离心,分离血清,-80℃冰箱冻存,备用。2、采用间接酶联免疫吸附法(ELISA法)检测多发性硬化患者组、视神经脊髓炎组、其他神经系统疾病组和正常对照组血清中抗幽门螺旋杆菌的Ig-G抗体阳性率。3、使用基于M23—AQP4稳定表达的HEK293细胞为底物,应用细胞间接免疫荧光法检测血清抗AQP4抗体(已完成)。结果:1、多发性硬化患者组、视神经脊髓炎组、其他非脱髓鞘性神经系统疾病组和健康体检者组血清中抗血清幽门螺旋杆菌的IgG抗体阳性率分别为69.70%、85.71%、40.00%、42.86%,差别有统计学意义(P<0.05).其中多发性硬化患者组与其他非脱髓鞘性神经系统疾病组、多发性硬化患者组与健康体检者组血清中抗幽门螺旋杆菌的IgG抗体阳性率差别有统计学意义(P<0.05);视神经脊髓炎患者组与其他神经系统疾病组、视神经脊髓炎患者组与健康体检者组血清中抗幽门螺旋杆菌的IgG抗体阳性率差别有统计学意义(P<0.05);但多发性硬化患者组与视神经脊髓炎组,其他神经系统疾病组和正常对照组血清中抗幽门螺旋杆菌的Ig-G抗体阳性率差别无统计学意义(P>0.05)。2、33例MS患者中血清抗AQP4抗体阳性者5例,7例NMO患者中血清抗AQP4抗体阳性者6例。3、MS组与NMO组中抗AQP4抗体阳性患者与抗AQP4抗体阴性患者抗幽门螺旋杆菌Ig-G抗体阳性率分别为72.73%、79.31%,P>0.05,差别无统计学意义。结论:幽门螺旋杆菌感染可能是引起MS与NMO疾病发生的危险因素,而与MS及NMO患者是否含有抗AQP4抗体无关。
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