加味增液承气汤灌肠治疗急性肠功能衰竭的临床研究

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目的:对加味增液承气汤灌肠治疗急性肠功能衰竭的临床疗效进行初步探讨研究,旨在为急性肠功能衰竭的中医临床治疗提供一定参考。方法:选择我科室于2013年1-12月期间收治的48例急性肠功能衰竭患者作为本研究对象,将其按数字随机原则分为治疗组与对照组各24例,所有患者在入院后均常规治疗原发病,并给予对症支持治疗,治疗组治疗方法在此基础上再加行加味增液承气汤水煎液灌肠治疗,观察并记录两组患者在接受治疗后的首次排便时间、腹痛腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间以及住院时间等,另分别于治疗前与治疗后7d考察患者的急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ评分)以及相关炎症反应指标白细胞计数(WBC)与血清C-反应蛋白(CRP)。结果:治疗组与对照组在性别、年龄、治疗前APACHE Ⅱ评分方面均无显著性差异(P<0.05);组间比较治疗前炎症反应指标也无统计学意义(twBC=0.814, PWBC=0.206>0.05; tCRP=0.887, PCRP=0.201>0.05),两组患者具可比性;治疗后比较两组患者的首次排便时间、腹痛腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间以及住院时间均以观察组显著更短,与对照组比较均有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者APACHEII评分比较无统计学意义(P>0.05),治疗后7d治疗组APACHE Ⅱ评分显著低于对照组(P<0.01);治疗过程中治疗组与对照组少数病例出现轻微腹泻,但不影响用药,此外无其他明显任何不良反应出现。结论:加味增液承气汤灌肠治疗急性肠功能衰竭不仅可显著地缩短患者的首次排便时间、腹痛腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间以及住院时间,同时也可显著降低APACHE Ⅱ评分,临床疗效满意,建议进一步开展大宗病例的临床研究。
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