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目的：研究进展期胃癌组织中浸润的CD4+、CD8+、PD-1+T细胞的表达与患者生存预后的关系。方法：应用免疫组织化学方法检测进展期胃癌组织中浸润的CD4+、CD8+、PD-1+T细胞的数量和表达率，并分析它们与临床病理特征及患者预后的相关性。结果：1.进展期胃癌组织中癌巢内的CD4+、CD8+和PD-1+T细胞的数量及阳性表达率及CD4+/CD8+T细胞比值均低于间质内，差异均具有统计学意义(均P＜0.05)。2.进展期胃癌组织中的CD4+、CD8+和PD-1+T细胞的表达情况及CD4+/CD8+T细胞比值与患者的性别、年龄、肿瘤的大小、肿瘤的部位和肿瘤的分化程度无关（均P>0.05），而与患者肿瘤TNM分期、淋巴转移及预后有关(均P<0.05)。Ⅱ期患者CD4和CD8阳性表达率及CD4+/CD8+T细胞比值均高于Ⅲ期患者；Ⅱ期患者PD-1阳性表达率低于Ⅲ期患者；有淋巴转移组CD4和CD8阳性表达率及CD4+/CD8+T细胞比值均低于无淋巴转移组；有淋巴转移组PD-1阳性表达率高于无淋巴转移组；而生存期≥5年组CD4和CD8阳性表达率及CD4+/CD8+T细胞比值均高于≤3年生存期组；生存期≥5年组PD-1阳性表达率低于≤3年生存期组；差异均具有统计学意义(均P<O.05)。3.进展期胃癌组织中PD-1在CD8+T细胞上阳性表达率明显高于在CD4+T细胞上的阳性表达率，差异具有统计学意义(P<O.05)。结论：1.进展期胃癌组织中浸润CD4+、CD8+和PD-1+T细胞主要分布于间质内，且表达情况与临床分期、淋巴转移及预后有关。2.进展期胃癌组织中浸润CD4+、CD8+和PD-1+T细胞及CD4+/CD8+T细胞比值均反映了胃癌患者局部抗肿瘤的免疫状况；CD4、CD8是免疫正调控因子，CD4+、CD8+T细胞数量增多及CD4+/CD8+T细胞比值增大提示预后良好；而PD-1是免疫负调控因子，主要在CD8+T细胞上表达，PD-1+T细胞数量增多提示预后不良。3、进展期胃癌组织中浸润CD4+、CD8+和PD-1+T细胞及CD4+/CD8+T细胞比值均可能作为预测进展期胃癌预后的指标。