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目的:分析与评价新型光学生物测量仪AL-Scan(Nidek,日本)与Lenstar(Haag-Streit,瑞士)对白内障患者眼球结构参数的测量的一致性。 方法:前瞻性对照研究。根据入选标准选取92例(共92只眼)白内障患者,进行AL-Scan及Lenstar两种光学生物测量仪器的生物测量。由1名观察者分别对92例患者进行眼轴(AL)、角膜中央厚度(CCT)、前房深度(ACD)、房水深度(AD)、角膜屈光力平均值(Km)、角膜白到白距离(WTW)及瞳孔直径(PD)。并对散光值进行适量分解,得到正交分量J0、J45。2台仪器对各眼球生物测量参数分别测量三次后,求取平均值。运用配对t检验分析这2种仪器的统计学差异;采用Bland-Altman统计学分析,结合临床实际情况,分析二者的一致性,以95%LoA作为一致性评价依据。 结果:对于AL、CCD、ACD及AD,AL-Scan与Lenstar的测量结果的差异没有统计学意义(P>0.05)并具有很好的一致性,95%LoA分别为-0.05~0.06mm,-13.39~15.61μm,-0.11~0.10mm,-0.12~0.10mm。对Km的测量结果,AL-Scan与Lenstar对Km的测量值有统计学差异(P<0.05),具有很好的一致性,95%LoA为-0.34~0.57D;对于WTW的测量,AL-Scan与Lenstar有统计学差异,一致性尚可,95%LoA为-0.69~0.34mm;对于PD的测量,AL-Scan及Lenstar这两种仪器测量结果有统计学差异显著,且一致性较差,95%LoA为-0.73~1.21mm。对于散光值J0、J45的对比中,J45有统计学差异,但差异值很小,二者具有良好的一致性,95%LoA分别为0.33~0.33D,0.25~0.31D。 结论:对于大部分眼球结构参数的测量,即AL、CCD、ACD、AD、Km、WTW及散光值,AL-Scan与Lenstar的测量结果具有较好的一致性,临床上可以相互替代参考;但是,对于PD测量,二者一致性较差,科研及临床上测量结果不能互相替代使用。