几丁糖预防Ⅱ区指肌腱断裂术后肌腱粘连的临床研究

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目的:观察几丁糖(chitosan)预防屈指肌腱断裂术后肌腱粘连的临床效果。   方法:采用病例对照研究,对2009年1月至2010年5月收治的手部Ⅱ区屈指肌腱新鲜断裂患者,共58例75指,随机分为2组,其中肌腱修复术中采用鞘内注射几丁糖治疗的患者25例32指,称为几丁糖组,另外33例43指采用同一方法缝合但未使用几丁糖的患者作为对照组。其他治疗两组相同。术后两组均在48小时内开始保护性的功能锻炼。   结果:两组病例经过平均6个月的随访,按手指总主动活动度(TAM)标准评定疗效,几丁糖组随访32指,疗效优良者29指,优良率为90.63%,显著高于对照组的69.77%(x2=4.76)。   结论:几丁糖在Ⅱ区屈指肌腱断裂修复术中的应用具有一定的预防术后肌腱粘连的作用,使用安全。
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