改良Ilizarov外固定支架的研制与实用性分析

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【目的】研制一种组装、固定、调整快捷,且操作便利、固定牢靠、调整精准的改良Ilizarov外固定支架,并通过评价该改良Ilizarov外固定支架的实用性,探讨其临床应用价值和前景。【方法】分析传统Ilizarov外固定支架,针对其不足之处提出改良方案,并根据改良方案研制改良Ilizarov外固定支架。选取20根人造胫骨,分为两组,每组各10根。分别应用改良Ilizarov外固定支架和传统Ilizarov外固定支架行人造胫骨外固定术。记录并比较两组术前预组装支架时间、术中固定支架时间和术中调整支架时间。【结果】传统Ilizarov外固定支架操作繁琐的主要原因在于金属杆、连接结构等构件设计存在缺陷。通过改良传统Ilizarov外固定支架的部分构件,本项研究成功研制一种改良Ilizarov外固定支架。实用性分析结果表明,虽然该改良Ilizarov外固定支架的术中固定支架时间(256.30±19.50 sec)与传统Ilizarov外固定支架组(265.40±22.47 sec)相比,差异无统计学意义(P=0.346),但是该改良Ilizarov外固定支架的术前预组装支架时间和术中调整支架时间(分别为10.16±0.20 min和49.20±5.39 sec)均显著优于传统Ilizarov外固定支架组(16.83±0.59 min,P<0.001;152.90±16.07 sec,P<0.001)。此外,传统Ilizarov外固定支架术中调整支架2cm时间(200.10±20.67 sec)显著长于调整支架1cm时间(152.90±16.07 sec,P=0.001),而改良Ilizarov外固定支架术中调整支架2cm时间(52.46±4.25 sec)与术中调整支架1cm时间(49.20±5.39sec)之间的差异则无统计学意义(P=0.093)。【结论】本项研究设计的改良Ilizarov外固定支架操作便捷,可以有效缩短术前预组装支架和术中调整支架时间,并且调节精准,具有较高的临床应用价值和较好的临床应用前景。
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