【摘 要】
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目的:观察超声引导近端入路枕大、枕小神经阻滞对行颅脑外科开颅手术枕后区域的镇痛效果是否优于体表标记法枕大、枕小神经阻滞。方法:择期行枕后区域开颅手术患者1:1随机分为超声组（U组）和体表标记组（B组）,均采用0.5%罗哌卡因行头皮神经阻滞。U组入室后采用超声引导近端入路进行枕大、枕小神经阻滞,B组患者采用体表标记法进行阻滞,阻滞15min后用针刺法进行阻滞效果的评定,再进行全身麻醉气管内插管。主要
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目的:观察超声引导近端入路枕大、枕小神经阻滞对行颅脑外科开颅手术枕后区域的镇痛效果是否优于体表标记法枕大、枕小神经阻滞。方法:择期行枕后区域开颅手术患者1:1随机分为超声组（U组）和体表标记组（B组）,均采用0.5%罗哌卡因行头皮神经阻滞。U组入室后采用超声引导近端入路进行枕大、枕小神经阻滞,B组患者采用体表标记法进行阻滞,阻滞15min后用针刺法进行阻滞效果的评定,再进行全身麻醉气管内插管。主要研究指标为阻滞12h、18h、24h、36h、48h的疼痛视觉模拟评分（VAS）;次要观察指标包括阻滞15min后的阻滞效果,切皮前后、钻孔、开硬膜时MAP、HR的变化,术中麻醉药物及血管活性药物的用量,术后追加镇痛药物的使用,记录术后恶心呕吐及其它不良反应的发生情况。结果:两组患者各时间点VAS评分均比阻滞后12h的VAS评分高,且B组阻滞后18h、24h的VAS评分明显高于U组（P<0.05）;两组患者阻滞15min后成功率无明显差异（P>0.05）;两组患者在各时间点的M AP、HR无明显差异（P>0.05）;两组间各种麻醉药物和血管活性药物的用量无明显差异（P>0.05）;两组患者术后追加镇痛药的用量差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者术后追加镇痛药的例数无明显差异（P>0.05）;两组患者术后恶心呕吐及其他不良反应的发生无明显差异（P>0.05）。结论:与体表标记法枕大、枕小神经阻滞相比,超声引导近端入路枕大、枕小神经阻滞为枕后区域开颅手术患者提供更加良好的术后镇痛,减少术后镇痛药物的用量。
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目的:探讨颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术（STA-MAC Bypass）治疗动脉粥样硬化性缺血性脑血管病治疗疗效及术后脑卒中的危险因素分析。方法:收集我院2016年7月-2020年10月份72例行颞浅动脉-大脑中动脉脉搭桥术治疗动脉粥样硬化闭塞性脑血管病患者;包括颈内动脉闭塞、大脑中动脉两类闭塞性缺血性脑血管病患者,术前均行头CT、磁共振成像（MRI/DWI）,CT灌注扫描成像（CTP）及脑血管造影（
目的:对比生物补片与聚丙烯自固定补片对于开放腹股沟疝患者术后所引起的炎性反应有无差异。方法:采用随机对照研究方法,将所收集病例随机分为对照组与实验组,对照组采用聚丙烯自固定补片行开放腹股沟疝修补术。实验组采用猪小肠粘膜下层来源生物补片行开放腹股沟疝修补术。两组术式均采用Lichtenstein疝修补术,分别在术前1天及术后1天、3天、3个月采集外周血,测定白细胞计数,中性粒细胞比例,白细胞介素-6
目的:本研究旨在探讨老年患者行腹腔镜手术出现术后谵妄（postop erative delirium,POD）与术前痛阈的关系,评价术前痛阈的测定对预测POD发生的可行性,从而为术前评估提供参考以减少POD的发生,进一步指导对POD的干预治疗。方法:选择河北医科大学第二医院普外科2020年8月至2021年1月择期在全身麻醉下行腹腔镜手术的老年患者120例,男女不限,体重指数（BMI）17-30kg
目的:评估生物补片在腹股沟疝患者术后的安全性及有效性。方法:分析2019年12月至2021年1月,在河北医科大学第二医院行腹股沟疝手术治疗的患者40例,手术方式均为Lichtenstein无张力修补术。采用对照试验的方法,依据术中使用补片材料不同可分为试验组及对照组。试验组共20例,采用生物补片。对照组共20例,采用合成材料自固定补片。对比分析2组在手术时间、术后恢复及出院时间、术后早期疼痛、伤口
目的:探讨内镜下乳头球囊扩张术（EPBD）治疗胆总管结石远期并发症的危险因素。方法:回顾性收集2014-01至2018-6在河北医科大学第二医院通过EPBD取石术治疗胆总管结石的患者资料。根据是否发生远期并发症（包括胆总管结石复发、急性胆囊炎、非结石性胆管炎、肝脓肿以及由胆道原发疾病引起的死亡）将所有患者资料分为两组,对两组间的观测因素先进行Ka plan-Meier对数秩合检验单因素分析,对于各
目的:通过观察无基础疾病的人群以及患有高血压、糖尿病人群中末梢灌注指数（TPI）和血压（SBP、DBP）、心率（HR）及应激激素水平（NE、E、COR）在不同伤害性刺激下的变化,分析TPI与其他各指标相关性,评价TPI在三组人群中反映应激状态的敏感性。方法:选取ASAⅠ-Ⅲ级择期行腹腔镜胆囊切除术病人75例,其中单纯高血压组25例设定为H组,单纯糖尿病组25例设定为D组,无基础疾病的人群组25例设
目的:观察神经血管内介入治疗患者术中脑功能变化,探讨术后谵妄（POD）的影响因素及其与血清S100β蛋白、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）和白介素-6（IL-6）水平的相关性。方法:选取接受颅内血管狭窄介入治疗的患者40例。收集患者年龄、性别、体重指数、术前合并症、ASA分级、受教育年限等一般资料。记录患者的进入手术室后（T0）、喉罩置入后（T1）、支架置入即刻（T2）、支架释
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