功能性贴扎治疗脑卒中偏瘫患者步行能力的疗效观察

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目的:我国是全球脑卒中发病率最高的国家,而且脑卒中的致残者数量也呈现也越来越多的趋势。足下垂、内翻畸形是脑卒中致残最常见的类型之一,严重地影响了患者的步行能力和日常生活活动能力。运动功能贴布贴扎治疗作为近年来常用于运动损伤治疗中的最具价值的新的治疗方法之一,在运动损伤方面的作用显著可见。本研究对首次发病的脑卒中足下垂、内翻患者进行运动功能贴布贴扎治疗,观察其治疗方法对脑卒中偏瘫足下垂、内番患者步行能力的影响,并进一步探讨运动功能贴扎治疗的作用机制,有望能对运动功能贴布贴扎治疗对于偏瘫足下垂、内翻患者治疗过程中提供新的思路和方法。方法:选取2017年10月至2018年12月在某三甲医院康复医学科收治的首次发病的脑卒中偏瘫患者64例。采用随机数字法将入选患者分为治疗组(n=32)和对照组(n=32);治疗组采用运动功能贴布贴扎结合常规康复治疗,对照组只采用常规康复治疗。对比两组患者治疗前、治疗1周后、治疗4周后的10 m最快步行速度、起立和行走计时测试、静态患侧足底总压力值。本研究的所有数据的整理和分析均使用SPSS20.0软件;计量数据以x±s形式记录,计数资料数据以N(%)形式记录,组间各指标采用独立样本T检验进行比较,组间率的比较采用卡方检验;对各组组内不同时间点各测试指标采用Bonferroni法进行多重比较。采用0.05检验水准,P<0.05则差异具有统计学意义。结果:1、本研究共收集患者64例,其中治疗组中出现2例患者脱落,1例患者因治疗过程中对运动功能贴布过敏而脱落,1例患者在治疗过程中因自身原因中途退出实验而脱落。两组患者在治疗前10m最快步行速度、起立行走计时测试、静态患侧足底总压力值比较均无统计学差异。2、两组患者在治疗1周后、治疗4周后,10m最快步行速度分别与治疗前相比均具有统计学差异(P<0.05),10m最快步行速度较前明显增加,治疗4周后10m最快步行速度较治疗1周后具有统计学差异(P<0.05),治疗4周后10m最快步行速度较治疗1周后明显增加。关于组间比较,治疗组在治疗1周后、治疗4周后与对照组相比10m步行速度提高更多,数值具有统计学差异(P<0.05)。3、两组患者在治疗1周后、治疗4周后起立行走计时测试时间与治疗前明显缩短,治疗4周后患者的起立行走计时测试时间与治疗1周后相比较具有统计学差异(P<0.05),治疗4周后起立行走计时测试时间较治疗1周后明显缩短。组间比较,治疗组在治疗1周后、治疗4周后与对照组相比,起立行走计时测试时间测试更缩短,数值具有统计学差异(P<0.05)。4、两组患者在治疗1周后、治疗4周后,静态患侧足底总压力值较治疗前相比均明显增加,治疗4周后静态患侧足底总压力较治疗1周后具有统计学差异(P<0.05),治疗4周后患侧足底总压力值较治疗1周后明显增加。组间比较,治疗组在治疗1周后、治疗4周后与对照组相比静态患侧足底总压力值提高更多,数值具有统计学差异(P<0.05)。结论:运动功能贴布贴扎治疗能够提高脑卒中后足下垂、内翻患者的步行能力,推荐临床广泛推广使用。
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