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目的观察心房颤动（atrial fibrillation,AF）患者行导管射频消融（radiofrequency catheter ablation,RFCA）与球囊冷冻消融（cryoballoon ablation,CBA）的安全性与有效性以及探讨影响术后复发的危险因素。方法选取2016年4月1日至2017年7月1日在苏州大学附属第一医院心血管内科就诊的AF患者120例,平均年龄（61.6±9.9）岁,其中男性76例（63.3%）,阵发性AF 103例（85.8%）。根据不同的消融方法,分为RFCA组和CBA组,每组各60例,比较两组间基本临床资料并观察两组消融并发症情况。术后平均随访（16.1±6.1）月,采用Kaplan-Meier生存分析（Log-Rank检验）比较两组术后复发率情况;单因素分析影响AF术后复发的危险因素,将单因素分析有意义的指标纳入Cox多因素回归分析,寻找影响术后复发的独立危险因素;应用受试者工作特征曲线（Receiver Operating Characteristic,ROC）评估左房内径（left atrial diameter,LAD）对术后复发的预测价值。结果1.RFCA组较CBA组合并心房扑动（atrial flutter,AFL）的比例高（P<0.05）,而在年龄、性别、体重指数（body mass index,BMI）、AF类型、AF病程、CHA2DS2-VASc评分、高血压、糖尿病、吸烟、饮酒史、服用β受体阻滞剂、胺碘酮和普罗帕酮方面未见明显差异（均P>0.05）;2.两组共出现6例（5.0%）消融并发症,其中2例（3.3%,均为RFCA组）为穿刺部位血肿,CBA组3例（5.0%）术中出现迷走神经反应,1例（1.7%）膈神经麻痹,其他无相关严重并发症;3.术后平均随访（16.1±6.1）月,共26例（21.7%）复发,其中RFCA组11例（18.3%）,CBA组15例（25.0%）,两组复发率无明显差异（Log-Rank P=0.369）,术后第3、6、12、18个月的无复发率分别为,RFCA组91.7%、88.3%、83.3%和81.7%,CBA组为90.0%、83.3%、81.7%、75.0%;4.单因素分析显示,与未复发组相比,复发组持续性AF比例显著增高,术中电复律比例低;且术前中性粒细胞/淋巴细胞比值（Neutrophil/Lymphocyte Ratio,NLR）和LAD水平显著高于未复发组,总胆固醇和收缩压水平低于未复发组;Cox多因素回归分析显示,LAD（HR=1.151,P=0.010）和持续性AF（HR=5.180,P<0.001）是AF术后复发的独立危险因素;5.ROC曲线显示LAD对复发的预测价值[曲线下面积=0.777,95%CI（0.6710.882）,P<0.001],当LAD=43 mm时,预测价值最大,敏感性76%,特异性73.4%;LAD>43 mm与LAD≤43 mm术后复发存在显著差异（Log-Rank P<0.001）,持续性AF与阵发性AF术后复发存在显著差异（Log-Rank P<0.001）。结论1.RFCA与CBA治疗AF均安全、有效;2.两组术后复发率相似,LAD和持续性AF是术后复发的独立危险因素。