研究目的:国家统计局发布《2015年国民经济和社会发展统计公报》显示,截止至2015年末,我国60岁及以上老年人口数量2.22亿,占总人口比例为16.1%,呈逐步上升之态,显示我国老龄化程度正在进一步加深,人口老龄化已成为世界各国面临的一项重要社会问题。2016年国务院印发《“健康中国2030”规划纲要》,重点聚焦健康风险因素控制和老龄健身健康服务等关键问题。据WHO发布报告显示,全球每年约有30多万人死于跌倒伤害,其中60岁以上的人占半数以上,而中国每年有4000万老年人发生跌倒,跌倒已成为60岁以上老年人伤害死亡的头号杀手。跌倒严重威胁老年人健康,除导致老年人死亡外,还可引发大量失能,跌倒造成的医疗服务、卫生负担大大增加,并影响老年人的心理健康,导致生活质量下降。我国老年人口数量急剧增加,健康作为人们现代生活的基本诉求,如何积极改善老年人身心健康,促进健康寿命延长,成为当前亟待解决的关键问题。因此,有效预防老年人跌倒,提高老年人健康生活水平显得尤为重要,具有重大的社会和经济价值。流行病学研究提示,老年人跌倒的主要风险有肌肉功能衰减、身体活动能力下降、认知障碍等因素。同时,循证医学证据指出运动锻炼对老年人肌肉功能、身体活动能力等方面有着良好的健康效应。在“Exercise is Medicine”背景下,以运动锻炼作为促进老年人健康的干预手段研究愈来愈受到关注。弹力带具有价格便宜、使用方便、操作简单及安全等优势,因此,借助弹力带进行抗阻力训练可能对老年人体成分、力量及身体活动能力具有积极意义。本文研究目的是通过弹力带抗阻力训练可行性和随机对照实验,观察弹力带抗阻力训练对老年人体成分、力量及身体活动能力的影响。研究方法:1文献资料法本研究通过查阅中国知网（CNKI）、PubMed生命科学数据库、EBSCO运动科学数据平台、Web of Science ^TM核心数据库,基于CiteSpace V科学知识图谱软件,以“老年人”、“体成分”、“抗阻力训练”或“力量训练”、“肌肉力量”、“身体活动能力”、“平衡能力”、“姿势控制”、“跌倒”等中文关键词;以“elderly”or“older”or“aging”,“body component”,“resistance training”or“strength training”,“muscle strength”,“physical performance”or“physical activity”,“postural control”,“balance”,“fall”or“fallen”等为英文关键词,搜索与本研究主题相关中英文文献,为本研究的选题确立、指标选取以及数据分析提供理论支撑。2实验法本论文包含干预方案可行性实验（实验一）和随机对照实验（实验二）两项研究。（1）干预方案可行性研究:为4周无对照前后比较实验。14名社区健康老年人（79.14±6.99岁）进行为期1个月的弹力带抗阻力训练干预（每周3次,每次60min）。运动方案主要包括8个运动动作（深蹲、髋外展、坐位提膝、坐位推胸、坐位划船、肘屈曲、体侧平举、站姿提踵）。运动强度选择“中等强度”,每个动作做2组,每组8-12次重复,组间保证受试者得到充分休息。干预前后,观察和评估所有受试者身体活动能力、体质状况、睡眠质量和生存质量、训练方案满意度等指标。（2）随机对照实验:为12周随机对照实验（RCT）。将95名老年人随机分为两组:干预组47名（PRTG,73.45±7.45岁）,对照组48名（CG,71.47±6.1岁）。CG受试者保持原有生活方式,PRTG受试者进行12周弹力带渐进式抗阻力训练（每周3次,每次60min）,运动方案以实验一为基础制定,增加一个下肢锻炼动作（髋后伸）,动作顺序依次为:深蹲、髋外展、髋后伸、坐位提膝、坐位推胸、坐位划船、肘屈曲、体侧平举、站姿提踵。运动强度为“渐进式”,从低-中-高强度递进,每个动作做2组,每组8-12次,组间保证受试者得到充分休息。运动干预前后,测试两组受试者体成分,髋、膝、踝关节等速肌力和身体活动能力等,包括瘦体重（Lean Mass）、脂肪含量（Fat Mass）;髋关节90°/s、膝关节90°/s、踝关节180°/s峰值力矩、平均功率和耐力比值;全身反应时、10m计时行走、功能性前伸测试（FR）、计时起立行走（TUG）、Berg平衡量表（BBS）、WINPOD平衡系统测试。研究结果:（1）干预方案可行性研究结果显示:为期4周弹力带抗阻力训练过程中,所有受试者均表示对干预方案满意（100%）且无不良反应。干预后,受试者体质状况、身体活动能力、睡眠质量显著改善,表现为左手握力、全身反应时、10m计时行走、FR和睡眠质量（PSQI得分）显著改善（P<0.05）。（2）12周随机对照实验中,PRTG受试者平均参与课32次（88.9%）,所有数据基于意向性分析原则,结果如下:1)体成分:与CG相比,12周训练干预后,PRTG受试者在LM改善明显,改变程度具有显著组间差异（P=0.031）,CG受试者LM测试结果无显著性差异。而PRTG受试者在FM无显著改变。2)等速肌力:12周干预后,与CG相比,PRTG受试者在髋关节90°/s屈肌峰值力矩、膝关节90°/s屈肌峰值力矩、踝关节180°/s伸肌耐力比值、屈肌耐力比值有明显提高（P<0.05）,具有显著的组间差异;较基准线水平而言,PRTG受试者在踝关节180°/s伸肌平均功率有显著提高（t=-4.656,P<0.001）。3)身体活动能力:12周训练干预后,与CG相比,PRTG受试者在全身反应时、TUG、FR等有显著改善（P=0.022,P=0.014,P=0.005）;PRTG受试者在双脚站立闭眼状态下Y轴平均偏移速度、单脚站立睁眼状态下Y轴平均偏移速度及单脚站立闭眼X轴偏移幅度等改善程度优于CG受试者（P=0.034,P<0.001,P<0.001）;较基准线水平而言,PRTG受试者双脚站立睁眼Y轴偏移幅度、双脚站立闭眼状态下X轴平均偏移速度、单脚站立睁眼X轴偏移速度及BBS得分有显著改善（P<0.05）。主要结论:12周弹力带抗阻力训练对老年人体成分具有积极改善作用,尤其是增加全身瘦体重质量,同时对下肢关节等速肌力指标亦具有提高效果;此外,该训练方案对身体活动能力包括平衡功能具有一定的促进效果。整个干预计划实施过程中,所有参与者对训练安排表现出较高的依从性和满意度,且无不良事件发生。因此,弹力带抗阻力训练可以作为预防老年人跌倒的有效手段之一。由于本研究只是对影响效果的初步研究,未来仍需增加生物学、心理学等指标及长期随访试验设计对内在机制进行探讨,并观察效果长期维持的影响因素。