针刺配合中药治疗抑郁症疗效观察

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抑郁症(depression)是一种以持久的心境低落为特征的神经症。具有高患病率、高复发率,高自杀率,同时却又是低识别率,低诊治率的疾病。随着现代社会竞争不断激烈,生活节奏不断加快,该病的发病率呈不断的上升的趋势。根据2001年世界卫生组织公布的一项关于“疾病负担”的报告,抑郁症造成的伤残位居各类疾病之首,抑郁症造成的疾病负担列为全球疾病总负担第四位,预测2020年将升至第二位,仅次于冠心病,因而被称为新世纪健康的第二杀手。因此,对抑郁症诊治的探讨,阐明其作用已成为摆在医学工作者面前的一个重要课题。针刺配合中药治疗抑郁症已取得了肯定的疗效,其多层次、多途径、多靶点的作用,不但可以迅速缓解情绪低落的主症,还可以通过整体调节作用改善运动、消化、饮食、睡眠等多系统症状,至今未见有关副作用的报道,深受广大患者的欢迎。本研究是导师王健教授的辽宁省科技攻关层次计划课题《针刺结合中药治疗抑郁症的疗效评价与机理研究》,该课题采用多中心,分别是辽宁中医药大学附属医院、大连医科大学附属医院、抚顺市中医院,共对120例患者进行研究。本实验在辽宁中医药大学附属医院神经内科60例患者临床研究部分。实验目的:通过随机对照观察针刺配合中药治疗抑郁症的疗效。实验方法:应用针刺百会、丰隆等穴配合自拟化痰解郁汤治疗30例抑郁症患者,并与对照组口服氟西汀30例患者比较疗效,疗程均为8周。治疗前后分别进行汉密顿抑郁量表(HMAD)评分和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,临床总体评定量表(CGI)。实验结果:经8周治疗后,观察组有效率为73.3%,对照组80%,经统计学处理两组临床疗效比较差异无显著性意义(P>0.05);两组治疗前后HAMD、HAMA评分比较差异有显著性意义(P<0.01),两组之间比较差异,无显著性意义(P>0.05)。治疗组比对照组的副反应少、复发率低。结论:本次实验表明:针刺配合化痰解郁汤与口服西药氟西汀在治疗痰气郁结型抑郁症患者均有一定的疗效,都能改善抑郁症患者临床症状,治疗组与对照组疗效相当,但针刺配合中药组无副作用、操作方法简单、复发率低,易于推广。
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