心泰通汤治疗冠心病心绞痛的临床观察

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目的:心泰通汤治疗气虚痰瘀型冠心病心绞痛的疗效观察。  方法:所有观察病例取自于陕西中医药大学第二附属医院心内科住院和门诊的气虚痰瘀型冠心病心绞痛患者,共90例,随机分为治疗组和对照组,先区别两组患者在年龄、性别、发病时间及其发病程度等方面有无差异。在具有可比性的基础上,两组均给予西医药物治疗:肠溶阿司匹林+比索洛尔+阿托伐他汀;治疗组加用心泰通汤。期间治疗心绞痛的其他药物全部暂停。两组用药时间均为28天。参加试验的患者用药前后须监测肝功能、肾功能及血、尿、粪常规,来评估患者在西医药物治疗基础上加用心泰通汤的用药安全及疗效。试验期间重点观察两组患者治疗前后心绞痛发作的临床症状、血脂、C反应蛋白(CRP)、心电图及中医证侯变化情况,然后进行统计学分析。  结果:两组患者在冠心病心绞痛发病年龄、性别、心绞痛发作时持续的时间、临床分级、中医候症等方面,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗组患者在西医药物治疗上加用心泰通汤未出现和药物有关的严重不良反应。在血脂调节方面,两组治疗前后结果对比显示,其统计学差距尚未有明显差别(P>0.05)。在CRP方面治疗前后结果对比显示,两组存在明显统计学差异(P<0.05)。在评估患者在心绞痛发作时的临床症状改善、持续时间、发作频率上,对照组总的有效率是71.1%,治疗组总的有效率可达93.3%,具有明显的统计差别(P<0.05)。在心电图方面治疗前后结果对比显示,对照组总有效率为66.6%,治疗组总有效率为91.1%,具有明显统计学差别(P<0.05)。在观察两组患者治疗前后中医证侯方面,对照组症状好转总有效率73.4%,治疗组总有效率91.1%,差别具统计学意义(P<0.05)。  结论:冠心病心绞痛气虚痰瘀型患者在西医药物治疗上加用心泰通汤方临床治疗效果更明显,且患者服药安全便利、经济实用,临床上值得推广和继续深层次探讨。
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