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目的:测定老年高血压病患者中医证型中血浆肾素、血管紧张素Ⅰ、醛固酮含量及颈动脉内膜中膜厚度,寻找这些指标在其不同中医证型中的相关性,以期为中医的辨证分型提供客观依据,并用于临床。 方法:以2013年2月-2015年2月于我院的住院患者为研究对象,严格遵循中西医诊断标准、纳入标准以及排除标准,将纳入研究范围的老年高血压病患者进行中医辨证分型,分别为肾精不足证、瘀血阻窍证、痰湿中阻证,共计3组,每组20例,共60例,检测患者空腹血浆肾素、血管紧张素Ⅰ、醛固酮含量,以及颈动脉内膜中膜厚度,分别将所测得的检测结果,以组为单位,运用统计分析软件SPSS16.0对数据进行统计学处理、分析和比较,探讨其在三个中医证型中的相关性。 结果:(1)血浆肾素水平:肾精不足证:0.53±0.41 ng/ml/hr,瘀血阻窍证:1.59±1.09 ng/ml/hr,痰湿中阻证:1.14±1.08 ng/ml/hr;(2)血管紧张素Ⅰ水平:肾精不足证:0.78±0.45 ng/ml,瘀血阻窍证:2.75±1.63 ng/ml,痰湿中阻证:1.71±1.13ng/ml;(3)醛固酮含量:肾精不足证:60.20±2.45 pg/ml,瘀血阻窍证:109.41±34.39 pg/ml,痰湿中阻证:174.89±97.19 pg/ml;(4)颈动脉内膜中膜厚度:肾精不足证:0.89±0.42mm,瘀血阻窍证:0.85±0.19,痰湿中阻证:1.06±0.49 mm。 结论:三组比较,血管紧张素Ⅰ水平和醛固酮含量的差异性具有统计学意义(P≤0.05),分别言之:血管紧张素Ⅰ水平:瘀血阻窍证>痰湿中阻证>肾精不足证;醛固酮含量:痰湿中阻证>瘀血阻窍证>肾精不足证;三组中医证型中颈动脉内膜中膜厚度的差异性无统计学意义(P>0.05);组间比较:肾精不足证的血浆肾素、血管紧张素Ⅰ水平及醛固酮含量明显小于另外两组,差异具有统计学意义(P<0.05),可在一定程度上为辨证分型标准和证候规范化研究提供一定的数据支持,并指导临床用药。