目的:了解新疆阿克苏地区基层卫生服务机构高血压、糖尿病患者慢性病管理实施现况,分析基层卫生服务机构高血压、糖尿病患者健康管理及生命质量影响因素,探讨影响慢性病管理患者生命质量的相关因素,旨在为有针对性的开展基层卫生服务对高血压、糖尿病管理患者影响因素的干预,改善其生命质量水平及健康管理方式提供参考依据。方法:于2019年10月至2020年11月采用多阶段随机抽样方法在新疆阿克苏地区三个县(乌什、拜城、温宿)进行抽样,对采用国家基本公共卫生服务规范第三版(2017版)管理的新疆基层高血压、糖尿病2028(1088、940)名患者进行欧洲五维健康EQ-5D-5L量表生命质量的评价。EQ-5D-5L采用英国测算时间权衡法(TTO)效用值换算表来评分,EQ-VAS评分采用X±S的方式来描述,均数的比较采用t检验和方差分析。以EQ-5D量表评分为因变量,以各因素为自变量,为各自变量进行赋值,进行多元回归分析。结果:本次调查的高血压患者有效样本量为1088人,其中58.8%为男性,41.1%为女性,不同性别患者的EQ-5D生命质量评分有统计学差异;维吾尔族占比86%,汉族占比12%,其他民族占比2%。合并糖尿病的高血压患者为648(59.6%)人,生命质量低于高血压患者(t=5.275,P<0.001)。54.4%的人病程在近5年,病程更长的患者生命质量较低。加强锻炼与没有重视锻炼的;血压水平得到控制与未控制的;以及高血压的不同级别的患者的生命质量均有统计学差异(P<0.05)。对13条细目管理规范和管理不规范的患者进行五维度生命质量评分,发现管理规范患者在行动能力、自我照顾、日常活动、疼痛/不舒服、焦虑/抑郁等四个维度EQ-5D评分高于管理不规范患者,均有统计学差异(P<0.05)。糖尿病患者有效样本量为940人,其中50.8%为男性,49.2%为女性,不同性别患者的生命质量评分无统计学差异;维吾尔族占比90%,汉族占比9%,其他民族占比1%。年龄段高者EQ-5D评分低于年龄段低患者,有统计学意义异(t=249.35,P<0.001)。BMI(体质指数,Body Mass Index)值超标者(大于24)占57.69%。合并高血压的糖尿病患者为532(56.8%)人,生命质量低于糖尿病患者。加强锻炼与没有重视锻炼的;血糖水平得到控制(持续6个月血糖水平稳定)与未控制的糖尿病患者的EQ-5D、EQ-VAS生命质量评分均有统计学差异(P<0.05)。管理规范患者在行动能力、日常活动、疼痛/不舒服、焦虑/抑郁等四个维度EQ-5D评分高于管理不规范患者,均有统计学差异(P<0.05)。在行动能力、疼痛/不舒服、焦虑/抑郁等三个维度EQ-VAS评分高于管理不规范患者,均有统计学差异(P<0.05)。结论:按照国家基本公共卫生服务规范对高血压、糖尿病患者进行规范管理能提高患者的生命质量评分。基层卫生服务机构在加强糖尿病患者规范管理的同时应加强糖尿病患者的自我管理能力,应该加强对慢病建档管理患者的及时随访以及对生命质量的评价,做好健康评估。在开展慢性病干预工作时,应积极帮助患者有效控制血压、血糖及情绪的疏导,改善其生物学指标。对不同血压级别和不同类型的糖尿病患者进行分类管理,对预后不佳的患者应及时转诊,从而加强慢性病管理工作。