正常人动态平衡能力测试的信度和效度

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目的:采用Biodex动态平衡仪对正常人平衡功能进行重复测试,并与闭眼单脚站立、米字型测试、改良功能性前伸进行比较,旨在研究Biodex动态平衡仪的重测信度、测试者间信度、校标效度、实证效度及测试数据间的内在一致性,并探讨个体特征对平衡能力的影响。方法:徐汇区中心医院医生、治疗师、护士、实习生、护工、公务员、病人家属共60人,平均年龄38.2±12.2岁。两两配对成组,随机由两名测试者进行测试,测试内容包括:Biodex动态平衡仪测试(睁眼7级SOT测试,闭眼7级SOT测试,7级LOS测试),闭眼单脚站立测试,米字型测试,改良功能性前伸测试。3-5天后,相同的两名测试者对受试者进行重复测试(交叉测试),测试内容和测试顺序不变。采用SPSS17.0进行数据分析。用偏相关分析对身高、体重、年龄、性别、BMI和BBS数据进行统计得出个体特征对平衡能力的影响;用pearson相关性分析对不同测试者间BBS数据进行统计得出测试者间信度;用pearson相关性分析对重复测试的BBS数据进行统计得出重测信度;用pearson相关性分析对第一次BBS数据、米字型测试、闭眼单脚站立和改良功能性前伸进行统计得出校标效度。用Scale中的Reliability Analysis对第一次BBS数据进行统计得出数据间的内在一致性;用单因素方差分析对不同迈步次数的BBS数据进行统计得出实证效度。结果:年龄、BMI、视觉对平衡能力有显著性影响,性别对平衡能力无显著性影响,身高、体重对平衡能力影响基本无显著性意义。睁眼时重复测试SI、APSI、MLSI为低度相关,DC、APDC、MLDC无相关性;闭眼时SOT参数测试者间基本为中度相关,LOST为高度相关,DC为中度相关。睁眼时SOT参数测试者间基本无相关;闭眼时SOT参数测试者间基本为中度相关;LOST为低度相关,DC为中度相关。睁眼SOT、闭眼SOT、LOS各内部数据间的内在一致性都很好,睁眼SI、闭眼SI和DC之间内在一致性不好。BBS数据与闭眼单脚站立基本都是低度相关;BBS数据与改良功能性前伸无相关性;睁眼SOT与米字型测试基本呈低度相关,闭眼SOT、LOS与米字型无相关性。不同迈步次数的受试者基本都有显著性差异,预示BBS有较好的实证效度。结论:1.年龄、BMI越大平衡能力越差,睁眼比闭眼平衡功能好,身高、体重和性别对平衡能力基本无影响。2.BBS有较好的测试者间信度和重测信度,但睁眼SOT测试者间信度和重测信度都不好,原因可能是因为睁眼7级SOT测试对正常人太过简单,不能区分正常人平衡能力较小的差别。3.睁眼SOT、闭眼SOT和LOS各内部数据间的内在一致性都很好,睁眼SI、闭眼SI和DC之间内在一致性不好。4.BBS与闭眼单脚站立相关性为低度相关,与米字型测试基本为低度相关,与改良功能性前因为目前平衡评估领域尚无“金标准”,所选传统方法存在很大的局限性。5.BBS与改良功能性前伸无相关性,预测出BBS的校标效度有待提高,这估计是有较好的实证效度,敏感性很高。
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