重症肌无力患者中医证候与西医分型的相关性研究

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目的:探讨重症肌无力患者中医证候与西医分型的相关性,为后续重症肌无力的研究提供相关帮助,为提高临床治疗效果做出努力。方法:采集2018年03月-2019年01月就诊于长春中医药大学附属医院脑病科门诊和疗区的重症肌无力患者,将符合本研究要求的重症肌无力患者的临床资料数据双人双录入、分别输入Epidata3.1数据库中,形成原始数据库。采用SPSS22.0软件对数据进行整理分析。结果:符合本研究要求的患者共93例,其中门诊患者例数有53人,占57.0%,住院患者例数有40人,占43.0%,男性患者例数有41人,占44.1%,女性患者例数有52人,占55.9%。患者最小年龄为16岁,最大年龄为86岁。患者最低的受教育程度为幼儿园,最高的受教育程度为本科。根据重症肌无力的中医证候分型,脾胃气虚的患者最多共43例,其次为脾肾两虚的患者共29例,和气阴两虚的患者共17例,最少为大气下陷的患者共4例。根据重症肌无力的NGFA西医分型,I型患者共30例,占32.3%;IIa型患者共33例,占35.5%;IIb型患者共21例,占22.6%;IIIa型患者共6例,占6.5%;IVa型患者共3例,占3.2%。通过分析发现,患者中医证候分布在年龄上是具有统计学意义,表现为脾肾两虚组的年龄显著高于脾胃气虚组,说明年龄与中医证候存在相关性。通过分析患者来源与西医分型分布的相关性检验发现,患者来源与西医分型分布具有统计学意义。通过分析患者性别与西医分型分布的相关性检验发现,患者性别与西医分型分布具有统计学意义,表现为女性患者多于男性患者。通过分析发现患者中医证候和西医分型之间存在关联,中医证候为脾胃气虚的患者是西医分型为I型的易感体质,中医证候为脾肾两虚的患者是西医分型为IIb型的易感体质。结论:重症肌无力患者中医证候和患者年龄具有相关性,表现为脾肾两虚组的年龄显著高于脾胃气虚组。患者性别方面的分布特点是,女性患者较男性患者多;患者来源与西医分型的分布特点时,在门诊患者中,患者为I型最多,其次为IIa型、IIb型、IIIa型;在住院患者中,最多为IIa型,其次为IIb型、I型。中医证候分布中以脾胃气虚组患者最多,其次为脾肾两虚组,气阴两虚组,最少为大气下陷组;西医分型分布中以IIa型最多,其次为I型、IIb型、IIIa型,最少为IVa型。中医证候和西医分型之间存在相关性,脾胃气虚是I型的易感体质,在临床治疗I型重症肌无力的患者时,应注重益气升阳,调补脾胃;脾肾两虚是IIb型的易感体质,在临床治疗IIb型重症肌无力患者时,应注重温补脾肾,以此为临床预防、治疗和预后提供帮助。
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