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目的:本文通过文献研究探讨冠心病营卫损伤的病因病机,并观察冠心病患者服用参夏合剂加桂枝汤后中医症状、心电图以及实验室相关检查等改善情况,评价参夏合剂加桂枝汤的临床疗效及安全性。 方法:本课题选取符合纳入标准的患者90例,随机分为空白对照组(西药组)、中药对照组(参夏合剂组)以及中药观察组(参夏合剂加桂枝汤组),每组30例。空白对照组采用西医常规治疗;中药对照组采用西医常规治疗的基础上加中药参夏合剂进行治疗;中药观察组在西医常规治疗的基础上加中药参夏合剂加桂枝汤进行治疗,治疗周期为4周。分别观察三组治疗前后的疗效变化,疗效评价包括实验室检查(血脂、凝血等)、心电图及中医临床症状。 结果:参夏合剂组、参夏合剂加桂枝汤组与西药组进行临床疗效比较,两组的总有效率均高于西药组,差异均具有统计学意义(P<0.05);参夏合剂加桂枝汤组总有效率比参夏合剂组高。在中医症状改善方面,对主症的治疗三组间无明显差异(P>0.05),兼证的治疗中药组与西药组之间有显著性差异(P<0.05),中药组明显优于西药组,参夏合剂组与参夏合剂加桂枝汤组之间无显著差异(P>0.05)。三组药物均可以优化患者的血脂、凝血、心电图,无显著性差异(P>0.05)。 结论:参夏合剂加桂枝汤可明显改善冠心病稳定型心绞痛患者的临床症状,尤其对伴随症状的改善明显优于西药组,从而更全面的提高患者的生活质量;同时具有改善心肌供血、调节血脂、凝血水平等作用,能有效控制冠心病的进展,其总有效率比单纯应用参夏合剂高。