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目的:通过收集老年转子间骨折患者手术前后临床资料并进行对比分析,评估活血养心汤在预防老年股骨转子间骨折术后发生谵妄的情况及其严重程度,为临床预防老年转子间骨折术后并发谵妄症状制定出合理有效的预防措施提供参考依据。方法:选取符合纳入及不符合排除标准的患者140例,按照随机数字表分为2组。其中试验组70例,对照组70例。对照组给予如下治疗:术前给予股骨髁上牵引牵引,维持血氧饱和度平衡,及时止痛以保证正常的睡眠。术后常规抗生素应用,每日给予低分子肝素钙0.3ml,皮下注射,早期指导患者进行关节功能锻炼。试验组在对照组的基础上给予口服中药活血养心汤加减方,从入院第一天开始服用,治疗周期为14天。应用意识模糊评定法(confusion assessment method,CAM)判定方法诊断谵妄发生,采用谵妄个体评估量表(Delirium Rating Scale,DRS)评估手术谵妄发病的严重程度;分别于入院当天及手术后的第1天、第5天、第10天清晨采集血液样本,检测血红蛋白指标。应用统计学软件SPSS20.0分析数据结果。结果:按试验要求共收集病例137例,试验组69例,对照组68例。1.术后谵妄发生情况:术后试验组共发生10例,对照组21例,两组比较差异有统计学意义(P=0.022)。2.谵妄严重程度评分:试验组患者DRS评分(25.69±4.54)低于对照组(27.41±3.53),差异有统计学意义(P=0.013)。3.血红蛋白含量:两组患者血红蛋白含量在手术前后的差异均具有统计学意义(P=0.000),即存在时间效应;术后1天时,两组血红蛋白含量的组间差异无统计学意义(P=0.858);术后5天时,两组血红蛋白含量的组间差异具有统计学意义(P=0.015);术后10天时,两组血红蛋白含量的组间差异无统计学意义(P=0.315);两组间总体比较,试验组血红蛋白含量高于对照组,即存在分组效应(P=0.038);时间因素和分组因素之间不存在交互效应(P=0.350)。结论:在老年股骨转子间骨折患者中应用活血养心汤加减方配合西医基础治疗的方法,能够有效预防术后谵妄的发生及其降低谵妄的严重程度,并且能在短期内有效调节血红蛋白含量,比单纯应用西医治疗措施效果更显著。