基于数据挖掘探讨导师王轶蓉治疗排卵障碍性不孕症的经验及用药规律

来源 :辽宁中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qinqincy
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研究背景:不孕症分为原发性不孕症和继发性不孕症两种,根据临床患者就诊率统计,不孕症近年来发病率呈逐年上升趋势,其中排卵障碍为其主要原因。不孕症不但给妇女造成心理压力和精神创伤,甚至影响其正常的工作和生活。西医治疗排卵障碍性不孕症方法单一且临床副作用明显,中医以整体观为基础,审证求因,辨证论治,临床疗效显著且无明显毒副作用,得到患者普遍认可。因此,探究排卵障碍性不孕症的中药治疗具有重要意义。目的:通过“中医传承辅助平台(V2.5)”软件,利用数据挖掘技术分析导师治疗排卵障碍性不孕症的用药规律,结合临床跟师学习和文献研究,总结导师治疗本病的临床经验,为现代中医治疗排卵障碍性不孕症提供参考与借鉴。方法:选取2017年3月-2018年3月于辽宁中医药大学附属医院门诊就诊的排卵障碍性不孕症患者65例。按照纳入及排除标准严格对病例进行规范化筛选整理,将患者姓名、年龄、处方等信息录入Microsoft Excel 2007建立数据库,使用“中医传承辅助平台(V2.5)”软件进行分析,通过数据挖掘结果探讨导师治疗排卵障碍性不孕症的临床用药规律,总结导师治疗本病的经验。结果:纳入的65份病例中,患者平均年龄32.82±3.03岁,统计导师在此期间治疗排卵障碍性不孕症共使用中药45味,药物使用频次共计1057次,其中使用频次最高的前十位中药为:鹿角霜、香附、熟地黄、鸡血藤、淫羊藿、杜仲、巴戟天、菟丝子、茯苓、当归。中药按照功效分为11类,其中以补虚药、活血化瘀药、理气药、利水渗湿药用药频次最高。通过组方规律分析可得出,出现频次最高的药物组合为补肾阴药、补肾阳药、活血调经药、理气药相互配伍为主。所用药物从“四气五味”分析,以温、甘为主,其次为平、辛、苦。药物所属经络多归为肝、脾、肾三经。结论:1、导师治疗排卵障碍性不孕症临床用药以温补肾阴阳为见长,佐以活血调经药、理气药、利水消肿药。2、导师临床总结排卵障碍性不孕症发病原因以肾虚为主,涉及肝脾两脏,痰湿血瘀为重要病理产物,虚实夹杂。3、导师治疗排卵障碍性不孕症重视月经的调理,根据月经周期气血阴阳消长规律,择期用药治疗。4、导师对临床排卵障碍性不孕症患者的辨证分型主要有:肾虚证、肾虚兼肝郁气滞证、肾虚兼脾虚痰湿证、肾虚兼血瘀证,并自拟补肾调经种子方为基础方,灵活加减,临床效果显著。
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