经冠状动脉移植自体骨髓单个核细胞治疗扩张型心肌病的疗效观察

来源 :内蒙古医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:long060112
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目的:观察并评价扩张型心肌病(Dilated Cardiomyopathy,DCM)患者经冠状动脉内自体骨髓单个核细胞(Autologous Bone Marrow Mononuclear Cells,ABMMNC)移植后的临床疗效及安全性。  方法:选择内蒙古医科大学附属医院心血管内科2008年6月至2016年7月收治入院的符合本研究纳入标准的原发性扩张型心肌病患者共38例,根据其治疗方式不同分为实验组(18例),对照组(20例),所有患者均给予最优化常规药物治疗。实验组患者经冠状动脉移植ABMMNC。两组分别于术前、术后6月、术后12月行脑钠肽(B-type Natriuretic Peptide,BNP)、左心室舒张末径(Left Ventricular End Diastolie Diameter,LVEDd)、左心室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)、6分钟步行试验(6Minutes WaIkingTest,6MWT)、PET-CT检查,实验组患者于术后6月、术后12月复查多肿瘤标记物。以死亡为实验终点。  结果:两组患者基线期资料均齐,具有可比性。实验组患者均在最佳药物治疗的基础上顺利行经冠状动脉内ABMMNC移植。经12个月随访期,实验组6MWT距离较术前增加(369.00±115.27vs173.39±84.03),BNP水平较术前改善(571.22±203.21VS1071.50±274.44),LVEDd较术前缩小(55.28±3.72VS65.94±4.75),LVEF较术前改善(38.39±6.34VS27.33±4.69),PET-CT心肌灌注缺损体积较术前减小(33.61±5.85VS38.06±7.11)。同时实验组患者于各随访节点在上述指标与对照组比较,其治疗效果均优于对照组。差异均具有统计学意义(P<0.05)。  结论:经冠状动脉内移植ABMMNC治疗DCM可改善心功能,安全可行。
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