研究背景：随着社会人口老龄化日益严重,人们对医疗服务的需求不断增加,对生命质量的要求也不断提高。康复医疗是医疗服务重要组成部分之一,目的是避免患者疾病的发生或者减轻伤残的程度,以及提高伤、病、残人士的生命质量,重返社会,减轻家庭和社会的经济负担提供重要保障。近年来,卫生部出台多项政策推动康复医学事业的发展,我国康复医学事业得到了国家的大力重视与发展。现阶段开设康复医疗服务的医院对康复医疗服务体系投入了人力、物力、财力等资源,使规模不断扩大,服务能力不断增强,服务水平不断提高,但其服务效率如何,投入是否能够得到相应的医疗效率,值得我们思考和探讨。自2011年开展建立完善康复医疗服务体系试点工作以来,各地康复医疗服务体系建设已初见成效,但与发达国家相比尚有差距。三级综合医院作为康复医学科发展龙头,其发展好坏将直接关系到我国康复医疗事业发展的状况,因此本研究以三级综合医院为研究对象,分析三级综合医院康复医学科医疗服务的效率与效益,为合理配置康复医疗服务资源,分析影响效率的因素,为医院管理者制定相关策略规划提供依据。研究对象：卫生部开展建立完善康复医疗服务体系试点工作中试点医院上报数据,选用58家三级综合医院上报的2012年的数据。研究方法：本研究应用DEA模型进行效率分析,采用BCC模型考虑规模收益的VRS模型来计算58家三级综合医院康复医学科的规模效率、技术效率和综合效率。采用齐同产出模型模式,计算无效医院期望值投影。建立超效率模型,对有效医院进行排序。运用相关分析,分析效率的主要影响因素。研究结果：目前三级综合医院均存在多种、不同程度问题,主要表现在康复专业人员配置低下、功能评定率开展不足,康复床位配置过高、康复医学科平均住院日过长等。尤其体现在人员配置不足上,普遍缺乏康复医师、康复治疗师和康复护士。DEA模型计算整体效率为0.537,有14家医院有效,有6家规模收益递增,有17家规模收益递减,整体均效率较低。东部、中部地区效率要高于西部地区。将有效医院进行超效率分析可知,位于中部地区的H19医院超效率值最高为12.08,主要是因为其投入很小而产出很大而致效率值远高于其他医院。将床位数按照四分位法进行分组,对各组效率值变化趋势进行比较,得出效率值随规模增加呈先增后减的趋势,效率值在中小规模(康复床位数为23-40张)时效率最高。对康复资源配置指标、康复医疗质量指标和效率值进行相关性分析,康复床位和总床位比与每床康复医师配置成负相关,效率与平均住院日、康复床位占比及技术差错率呈负相关。采用U检验和卡方检验,康复医学科平均住院日(Z=-2.004,P=0.045)、每床康复医生数(χ2=4.194,P=0.044)的达标组效率高于未达标组,康复医学科平均住院日和每床康复医生数是影响效率的主要因素,平均住院日越长效率越低,康复医生数越多效率越高。齐同产出模型显示,有27家无效的医院存在投入冗余现象,其中部分医院存在严重产出不足现象,造成资源的浪费。结论与建议：我国三级综合医院康复医学科效率之间差异较大,康复医学科效率整体水平较低。影响效率水平低下的主要因素是康复床位盲目扩张和人员配置相对或绝对不足。建议：加强宣传,提高相关人员认知；合理配置康复服务资源,提高效率；落实相关制度,提高康复医疗服务能力；定期开展评价,完善康复医学科建设。