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目的分析术后对HGG患者生存期的可能影响因素,为临床研究治疗胶质瘤患者方法提供参考。资料与方法选择安徽医科大学第一附属医院神经外科自2012年1月至2014年12月手术切除且经病理证实为HGG的患者81例(WHOⅢ级47例,Ⅳ级34例)进行回顾性分析。统计患者性别、年龄、术前KPS评分、肿瘤切除程度、术后辅助放化疗的方法等基本资料。其中男性患者40例、女性患者41例;年龄以50岁划分,>50岁37例、≤50岁44例;术前KPS评分≥70分的45例、<70分的36例;手术全切患者52例、次全切患者29例;术后辅助TMZ同步放化疗及6个疗程标准化疗(Stupp方案)患者42例,Stupp方案后TMZ继续化疗39例。运用SPSS16.0统计学软件进行分析,单因素分析通过两个独立样本的t检验及成组设计四格表资料的χ~2检验进行分析并通过Kaplan-Meier法绘制患者生存曲线;多因素分析采用Cox回归模型分析预后影响因素。结果单因素分析81例患者结果示男性患者平均生存期为28.23个月、女性患者平均生存时间为27.76个月(P=0.894);≤50岁患者平均生存时间为30.98个月,>50岁患者平均生存时间为24.43个月(P=0.007);术前KPS评分≥70分患者平均生存期30.08个月,<70分患者平均生存时间为25.22个月(P=0.044);手术全切患者平均生存时间为31.52个月、次全切患者平均生存时间为21.31个月(P<0.001);Stupp方案后继续化疗组平均生存时间31.87个月、Stupp方案化疗组平均生存时间24.38个月(P=0.002)。统计学分析在HGG患者中性别与生存期关系无意义。多因素Cox回归分析示年龄、术前KPS评分、手术切除程度、是影响HGG患者生存期的独立因素,年龄≤50岁的死亡风险是年龄>50岁患者的0.500倍(P=0.011),TMZ化疗>6周期的死亡风险是TMZ化疗=6周期的0.195倍(P<0.001),手术全切的死亡风险是次全切的0.198倍(P<0.001),KPS评分<70分的死亡风险是≥70分的2.789倍(P=0.001),差异具有统计学意义。结论年龄≤50岁、术前KPS评分≥70分、肿瘤全切、Stupp方案化疗结束后继续化疗的HGG患者预后要好于年龄>50岁、术前KPS评分<70分、肿瘤次全切、Stupp方案化疗的患者。